ความผิดปกติของความวิตกกังวลทั่วไปคืออะไร? DSM 5 และเกณฑ์การรวม

โรควิตกกังวลสามารถสวมหมวกได้หลายใบ โรควิตกกังวลบางอย่างแคบมากและมุ่งเน้นไปที่ด้านเดียวของการใช้ชีวิตเช่นเดียวกับในกรณีของโรควิตกกังวลทางสังคม โรควิตกกังวลบางอย่างมาสเคอเรดเป็นอย่างอื่นเช่นเดียวกับความผิดปกติของการครอบงำ ความผิดปกติของความวิตกกังวลไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะถอดรหัสโดยผู้สังเกตการณ์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่ได้รับการฝึกฝนเนื่องจากมักมีอาการร่วมกันและดูเหมือนจะเป็นภาวะสุขภาพจิตอื่น ๆ การวินิจฉัยอย่างหนึ่งถูกสร้างขึ้นเพื่อระบุประเภทของโรควิตกกังวลที่มีขนาดใหญ่และไม่เฉพาะเจาะจงและอาการที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกตินั้น: ความผิดปกติของความวิตกกังวลทั่วไป

นางฟ้าหมายเลข 1123

ความผิดปกติของความวิตกกังวลทั่วไปคืออะไร?

ที่มา: PxHere

โรควิตกกังวลทั่วไป (Generalized Anxiety Disorder: GAD) เป็นโรควิตกกังวลที่มีลักษณะโดยทั่วไปความรู้สึกวิตกกังวลที่ควบคุมไม่ได้โดยไม่มีสิ่งกระตุ้นหรือแหล่งที่มาที่แน่ชัดหรือขั้นสุดท้าย ความผิดปกตินี้อาจเกิดขึ้นจากสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ แต่มักดูเหมือนว่าจะไม่มีที่มาเลยเมื่อมันมีชีวิตขึ้นมา โรควิตกกังวลโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลเรื้อรังต่อเนื่องและไม่ได้รับการแก้ไขมักเกี่ยวข้องกับสิ่งต่างๆในชีวิตประจำวันซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะไม่ทำให้เครียดหรือเครียดจนเกินควร แม้ว่าจะสามารถอยู่ร่วมกับความผิดปกติของสุขภาพจิตอื่น ๆ ได้ แต่อาการของความวิตกกังวลก็แตกต่างกันไป

ความยากลำบากในการจดจ่อผ่อนคลายและปล่อยวางจุดเด่นทั้งหมดของ GAD เนื่องจากจิตใจของคุณติดอยู่ในโหมด 'กังวล' เป็นหลักและดูเหมือนจะไม่สามารถเบี่ยงเบนตัวเองไปสู่วิธีคิดและความรู้สึกแบบอื่นได้ ความรู้สึกทางกายภาพไม่ได้เป็นสิ่งที่ไม่เคยได้ยินมาก่อนใน GAD เนื่องจากอาการปวดหัวปวดท้องคอปิดเจ็บหน้าอกและความผิดปกติของลำไส้ที่เกิดขึ้นจริงได้รับการรายงานว่าเป็นอาการของโรควิตกกังวล GAD เป็นความผิดปกติที่วินิจฉัยได้และโดยทั่วไปต้องได้รับการประเมินโดยนักจิตอายุรเวชหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตอื่น ๆ ก่อนที่จะมีการวินิจฉัย

GAD แตกต่างจากโรควิตกกังวลอื่น ๆ ในขอบเขต โรควิตกกังวลอื่น ๆ มุ่งเน้นไปที่เหตุการณ์ใดเหตุการณ์หนึ่งชุดของอาการที่เฉพาะเจาะจงหรือสิ่งกระตุ้นที่เฉพาะเจาะจงเช่นเดียวกับในกรณีของโรคครอบงำ (Obsessive Compulsive Disorder) ซึ่งอธิบายถึงสภาวะที่เกิดจากความวิตกกังวลโดยรอบแรงกระตุ้นความหลงใหลและพฤติกรรม โรควิตกกังวลทั่วไปในทางกลับกันระบุถึงกระแสความวิตกกังวลที่มีมายาวนานและไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งส่งผลกระทบต่อทุกด้านของชีวิตและพิสูจน์ได้ว่าอาจทำให้ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติในพื้นที่ส่วนใหญ่อ่อนแอลงแทนที่จะเป็นลักษณะเฉพาะของชีวิต

DSM-5 คืออะไร?

คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (ฉบับที่ 5) เป็นหนังสือที่ระบุถึงความผิดปกติทางจิตต่างๆที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตได้รับการยอมรับโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหรือวิชาชีพด้านสุขภาพจิตโดยรวมและมีรายละเอียดของอาการที่แม่นยำเพื่อให้มีคุณสมบัติในการวินิจฉัยตามที่ ตลอดจนข้อมูลทางสถิติที่มีอยู่เกี่ยวกับความผิดปกติเหล่านี้

DSM เป็นแบบจำลองมาตรฐานที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตส่วนใหญ่ดำเนินการและมักถูกอ้างถึงว่าเป็นแหล่งคำแนะนำและความเข้าใจเมื่อประเมินวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วย ขณะนี้ DSM มีการทำซ้ำห้าครั้งและแต่ละรายการพยายามอัปเดตการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในเกณฑ์การวินิจฉัยอาการและการวิจัยเพื่อให้ข้อมูลที่ถูกต้องปลอดภัยและมีประสิทธิภาพแก่ผู้ที่อยู่ในแวดวงสุขภาพจิต DSM-5 ประกอบด้วยการวิจัยและข้อสรุปที่มีมูลค่ามากกว่าสิบปีและถือเป็นวิธีการระบุความผิดปกติที่ทันสมัยและน่าเชื่อถือที่สุดและกำหนดวิธีดำเนินการรักษา

DSM-5 มีแนวโน้มที่จะให้ความสำคัญกับชั้นหนังสือและคลังแสงของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่คุณมีส่วนร่วมเนื่องจากไม่ได้ใช้เพื่อการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังใช้สำหรับการเข้ารหัสทางการแพทย์และการประกันภัยด้วย เนื่องจากการเข้ารหัสทางการแพทย์มีความสำคัญในการรับการชำระเงินคืนและการอนุญาตให้มีการปฏิบัติตามขั้นตอนการรักษาคู่มือเหล่านี้จึงเป็นส่วนสำคัญในการวินิจฉัยการรักษาและการเรียกเก็บเงินสำหรับบริการบำบัดเนื่องจากช่วยให้ บริษัท ประกันภัยสามารถระบุได้ว่าผู้ป่วยที่มีปัญหานั้นเป็นอย่างไร และการรักษาอาจเกี่ยวข้องกับอะไรบ้าง

ทำไม DSM-5 จึงใช้ในทางจิตวิทยา?

ที่มา: pixabay.com

อาการทางจิตมักจะเลียนแบบซึ่งกันและกันและหลาย ๆ อาการดูเหมือนจะผสมผสานหรือซ้อนทับกันในผู้ป่วย จิตวิทยาเป็นสาขาที่กว้างขวางซึ่งเต็มไปด้วยผู้ป่วยจำนวนนับไม่ถ้วนต่อแพทย์และปัจจัยเสี่ยงประวัติครอบครัวและภาวะที่เป็นโรคร่วมกันมากมายนับไม่ถ้วน การพิจารณาว่าผู้ป่วยกำลังเผชิญกับอะไรอยู่หรือไม่และโดยการขยายเวลาสิ่งที่แพทย์กำลังดำเนินการอาจเป็นกระบวนการที่ยาวนานและมักต้องใช้วัตถุประสงค์ความช่วยเหลือทางไกลของคู่มือ DSM-5 คือคู่มือนั้น

DSM5: คุณสมบัติของโรควิตกกังวล

อาการของโรควิตกกังวล DSM 5 ที่แตกต่างกันเปลี่ยนไปและคู่มือนี้ระบุรหัสประกันที่จำเป็นในการดำเนินการรักษา คุณสมบัติรวมถึงอาการที่แตกต่างกันซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรควิตกกังวลในรูปแบบต่างๆ ตัวอย่างเช่นความผิดปกติของความตื่นตระหนกกำหนดให้ผู้ป่วยต้องเผชิญกับอาการตื่นตระหนกโดยไม่มีเหตุผลที่ถูกต้องในการกระตุ้นให้เกิดความตื่นตระหนกและการโจมตีจะต้องเกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอ ความผิดปกติของความเครียดหลังถูกทารุณกรรมต้องการให้ผู้ป่วยมีประสบการณ์บางอย่างของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจก่อนที่จะประสบความเครียดและ (อาจ) เสียขวัญ

DSM-5 ระบุอาการที่ต้องมีเพื่อวินิจฉัยความผิดปกติอย่างปลอดภัย อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากนั้น DSM ยังเสนอคำแนะนำในการรักษาข้อกำหนดระยะเวลาของอาการและโปรโตคอลการเจ็บป่วยร่วม

ความแตกต่างใน DSM 5 และการทำซ้ำก่อนหน้านี้

แม้ว่าความแตกต่างที่น่าตกใจที่สุดระหว่าง DSM-4 และ DSM-5 คือลักษณะใหม่ของออทิสติกเป็นความผิดปกติของสเปกตรัมมากกว่าการวินิจฉัยเพียงครั้งเดียว แต่ก็มีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในด้านความวิตกกังวลเช่นกัน DSM-5 เปลี่ยนหมวดหมู่บางส่วนที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้สำหรับโรควิตกกังวล การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่สุดในโรควิตกกังวลมาในรูปแบบขององค์กร: ในขณะที่โรควิตกกังวล 'คลาสสิก' ยังคงอยู่ แต่ความผิดปกติใหม่สองอย่างถูกนำเข้าสู่ทรงกลมคลาสสิก (Selective Mutism และ Separate Anxiety Disorder) โรควิตกกังวลอื่น ๆ ก็เปลี่ยนไปเช่นกันเนื่องจากถูกจัดกลุ่มออกเป็นหมวดหมู่ที่แตกต่างกันหลายประเภท ได้แก่ Obsessive Compulsive, Traumatic และ Dissociative

นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงประเภทของโรควิตกกังวลแล้ว DSM-5 ยังเปลี่ยนแปลงอาการและการจำแนกประเภทของทั้ง Agoraphobia และ Panic Disorder ให้เป็นแบบที่แยกออกจากกันมากขึ้นทำให้สามารถวินิจฉัยผู้ป่วยแต่ละโรคได้มากขึ้น DSM-5 ยังระบุการไขว้ที่อาจเกิดขึ้นในการวินิจฉัยและแนะนำผู้ให้บริการเกี่ยวกับวิธีดำเนินการกับครอสโอเวอร์เหล่านี้

ความผิดปกติของความวิตกกังวลทั่วไป: เกณฑ์ DSM5

ที่มา: rawpixel.com

โรควิตกกังวลทั่วไปไม่ถือว่าเป็นภาวะที่วินิจฉัยได้ภายใต้ DSM-5 จนกว่าผู้ป่วยจะมีอาการวิตกกังวลที่ไม่สามารถควบคุมได้เป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนการนอนไม่หลับการเปลี่ยนแปลงของสุขภาพร่างกายความยากลำบากในการจดจ่อความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญในการทำงานและไม่มีความผิดปกติอื่นทางจิต หรือทางกายภาพเพื่ออธิบาย หากตรงตามจุดเหล่านี้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสามารถให้การวินิจฉัยโรค GAD แก่ผู้ป่วยได้

กวาง วิญญาณ สัตว์ ความหมาย

หากมีอาการทั้งหมดนอกเหนือจาก 6 เดือนแต่ละอาการสามารถนำมาประกอบกับสิ่งอื่นได้ ปัญหาสุขภาพสามารถอธิบายความทุกข์ของระบบทางเดินอาหารหรืออาการปวดหัวได้ การเปลี่ยนแปลงชีวิตอย่างมากอาจอธิบายถึงการนอนไม่หลับกระสับกระส่ายหรือความยากลำบากในการจดจ่อ อย่างไรก็ตามการรวมกลุ่มของอาการเหล่านี้ทั้งหมดเป็นเวลาหกเดือนหรือนานกว่านั้นแสดงให้เห็นว่า GAD ที่เป็นสาเหตุน้อยกำลังอยู่ในการเล่น

การรักษาตาม DSM-5

GAD ได้รับการรักษาด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งในสองวิธี: จิตบำบัดหรือยาทางเภสัชกรรม รูปแบบการรักษาทางจิตอายุรเวชที่พบบ่อยที่สุดคือการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาซึ่งพยายามกำหนดเป้าหมายรูปแบบการคิดที่เสริมสร้างความวิตกกังวลและทำให้เกิดอาการวิตกกังวล Cognitive Behavioral Therapy เป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดด้วยการพูดคุยและไม่จำเป็นต้องมีการปฏิบัติหรือข้อผูกพันพิเศษใด ๆ ที่จะใช้สำหรับการรักษา GAD

ที่มา: maxpixel.net

อาจมีการกำหนดยาต้านอาการซึมเศร้าสำหรับ GAD เนื่องจากอาการของโรควิตกกังวลมักจะตัดกับอาการของโรคซึมเศร้าและโรคซึมเศร้า การแทรกแซงเหล่านี้มักใช้เป็นวิธีการสงบความกลัวและอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงอื่น ๆ ในระดับชีวภาพและสามารถช่วยบรรเทาอาการทางกายภาพบางอย่างของความวิตกกังวลได้

วิธีการรักษาทั้งสองแบบนี้ที่ใช้ร่วมกันอาจพิสูจน์ได้ว่าเป็นรูปแบบการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเนื่องจากใช้ทั้งสองด้านของสมการความวิตกกังวล: ชีววิทยาและพฤติกรรม การมีส่วนร่วมในการรักษากับผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมที่มีประวัติอันยาวนานเกี่ยวกับโรควิตกกังวลสามารถช่วยบรรเทาอาการวิตกกังวลต่างๆได้และสามารถช่วยให้การเปลี่ยนไปใช้ความช่วยเหลือด้านเภสัชกรรมเป็นไปอย่างราบรื่นและตรงไปตรงมา

ความวิตกกังวลและ DSM-5

แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับการจำแนกประเภทและลักษณะของความวิตกกังวลของ DSM-5 จะไม่รุนแรง แต่ก็ทำให้เกณฑ์การรวมสำหรับโรควิตกกังวลในวงกว้างขึ้นทำให้ผู้ที่มีอาการรุนแรงน้อยกว่าสามารถรับการรักษาได้แทนที่จะมุ่งเน้นไปที่รายบุคคลเป็นหลัก ซึ่งมีอาการรุนแรง การให้ผู้คนจำนวนมากขึ้นได้รับการรักษาในระยะเริ่มต้นของภาวะวิตกกังวลอาจช่วยบรรเทาอาการได้ตั้งแต่เนิ่น ๆ แทนที่จะเปลี่ยนเป็นโรคร่วมหลายอย่างเช่น GAD และ Panic Disorder หรือ GAD และ Social Anxiety Disorder (SAD)

ในขณะที่นักวิจัยเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรควิตกกังวลสาเหตุและวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นต้องมีการเปลี่ยนแปลงไม่เพียง แต่รูปแบบการรักษาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพารามิเตอร์ในการวินิจฉัยด้วย การเปลี่ยนแปลงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสองประการเกิดขึ้นในรูปแบบของการขยายขอบเขตของทั้ง Agoraphobia และ Panic Disorder ซึ่งเป็นความผิดปกติสองอย่างที่เกิดขึ้นในการวินิจฉัย ในขณะที่ระดับความวิตกกังวลโดยรวมเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในคนทุกวัยและทุกภูมิหลังผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตจำเป็นต้องปรับตัวและเรียนรู้อย่างรวดเร็วเพื่อรักษาผู้ป่วยอย่างเพียงพอและมีประสิทธิผล ในขณะที่ DSM มุ่งเน้นไปที่การระบุตัวตนและการรักษา แต่ก็สนับสนุนการวิจัยที่สามารถช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญและคนธรรมดาเข้าใจความวิตกกังวลได้ดีขึ้นสาเหตุอะไรและจะเก็บไว้ได้อย่างไร

การเห็นพอสซัมหมายถึงอะไร

แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: