พยาธิสรีรวิทยาของภาวะสมองเสื่อม: อะไรทำให้เกิด?

พวกเราหลายคนรู้จักใครบางคนที่ป่วยเป็นโรคสมองเสื่อม คุณจะช่วยอะไรได้บ้าง? การทำความเข้าใจเกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อมและสาเหตุเป็นขั้นตอนที่ดีในการให้การสนับสนุนที่พวกเขาต้องการแก่คนที่คุณรัก

ภาวะสมองเสื่อมมักถูกบิดเบือนว่าเป็นความเจ็บป่วยที่ทำให้คุณสูญเสียความทรงจำ อย่างไรก็ตามภาวะสมองเสื่อมเป็นอาการของภาวะต่างๆและไม่ใช่โรคในตัวเอง มีหลายวิธีที่สามารถทำให้เป็นจริงได้โดยความเจ็บป่วยแต่ละอย่างมีผลต่อร่างกายทางสรีรวิทยาในรูปแบบที่แตกต่างกัน กระบวนการนี้เรียกว่าพยาธิสรีรวิทยาและมีเป้าหมายเพื่ออธิบายการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายเมื่อมีโรค บทความนี้จะสรุปเกี่ยวกับพยาธิสรีรวิทยาของภาวะสมองเสื่อมรวมถึงโรคที่พบบ่อยที่สุดที่นำไปสู่และคำแนะนำในการรักษาโดยทั่วไปสำหรับอาการนี้

ฝันว่าอาเจียน

ที่มา: unsplash.com

ภาวะสมองเสื่อมเกิดจากอะไร?

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ในบทนำโรคและเหตุการณ์ต่างๆอาจทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมได้ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปการย่อยสลายของเซลล์ในสมองไม่ว่าจะด้วยวิธีทางชีวภาพหรือภายนอกเป็นสาเหตุเฉพาะที่ทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อม

โรคบางอย่างที่ทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อม ได้แก่ การติดเชื้อเช่นโรค Creutzfeldt-Jakob และหลอดเลือดในสมองตีบและเป็นอันตรายอาจมาจากโรคหลอดเลือดสมองซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดสมองเสื่อม ปัจจัยทางพันธุกรรมสามารถมีส่วนสำคัญในการก่อตัวของโรคเหล่านี้เช่นโรคฮันติงตันและอาจเป็นอัลไซเมอร์

ปัจจัยภายนอกเช่นการบาดเจ็บที่ศีรษะซ้ำ ๆ และการถูกกระทบกระแทกเป็นสาเหตุของโรคสมองพิการเรื้อรัง (CTE) และโรคสมองเสื่อม pugilistica กีฬาที่ต้องสัมผัสกับร่างกายมาก ๆ ก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บเหล่านี้เช่นกัน การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดเป็นอีกแหล่งหนึ่งของการย่อยสลายของสมองที่ไม่ใช่ทางชีวภาพ

แม้ว่าจะมีรากที่แตกต่างกัน แต่โรคเหล่านี้ก็มีสิ่งหนึ่งที่เหมือนกันคือทำลายสมองซึ่งนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อม แม้ว่าจะมีความคล้ายคลึงกัน แต่กลไกที่แต่ละโรคเหล่านี้ทำลายเซลล์สมองจะแตกต่างกันไป

พยาธิสรีรวิทยาของโรคที่ทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อม

การทำความเข้าใจพยาธิสรีรวิทยาของภาวะสมองเสื่อมเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากนำไปสู่ทางเลือกในการรักษาที่ดีขึ้น แม้ว่าจะไม่มีการรักษาโรคสมองเสื่อมเองหรือโรคต่างๆที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ แต่การวิจัยยังคงมีความสำคัญเนื่องจากอาจส่งผลให้ยาสามารถชะลอการลุกลามของอาการหรือยังดีกว่าให้การรักษา ต่อไปนี้เป็นแหล่งข้อมูลที่แพร่หลายมากที่สุดที่เรารู้เกี่ยวกับพวกเขา:

โรคอัลไซเมอร์

บางทีผู้กระทำผิดที่เป็นที่รู้จักมากที่สุดของภาวะสมองเสื่อมโรคนี้มักเกี่ยวข้องกับผู้สูงอายุและความชรา ส่งผลกระทบต่อผู้คนอย่างน้อย 12 ล้านคนทั่วโลกโดยปกติจะมีอายุหกสิบปีขึ้นไป

ที่มา: pexels.com

สาเหตุของโรคอัลไซเมอร์ยังไม่เป็นที่เข้าใจทั้งหมด แต่การวิจัยในช่วงหลายปีที่ผ่านมาได้ให้เบาะแสบางอย่างเกี่ยวกับต้นกำเนิดของมัน เชื่อกันว่าปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมมีบทบาทร่วมกับการเลือกวิถีชีวิต คราบจุลินทรีย์ในสมองที่เกิดจากการสะสมของโปรตีนเบต้า - อะไมลอยด์พร้อมกับการพันกันของเซลล์ประสาทมีความเกี่ยวข้องกับอัลไซเมอร์ทุกกรณี โครงสร้างอะไมลอยด์ก่อให้เกิดผลเสียต่อสมองและทำให้เซลล์ตาย กรณีที่โปรตีนผิดปกติเรียกว่าโปรตีนป้องกัน

โรคพาร์กินสัน

ความหมายทางจิตวิญญาณของไก่งวง

พาร์กินสันเป็นภาวะที่พบบ่อยเป็นอันดับสองที่ส่งผลให้เกิดภาวะสมองเสื่อมโดยปกติจะอยู่ในระยะลุกลาม พาร์กินสันส่วนใหญ่เป็นที่รู้จักกันดีในเรื่องอาการของมอเตอร์ซึ่งรวมถึง:

• ความแข็ง
• เขย่า
• ความยากลำบากในการเคลื่อนไหว

ในโรคนี้การตายของเซลล์เกี่ยวข้องกับการสร้างโปรตีนในสมองที่เรียกว่า Lewy bodies สิ่งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะรวมตัวกันในฐานปมประสาทที่สำคัญนิโกรเช่นเดียวกับฐานดอกและเยื่อหุ้มสมองซึ่งทำให้โดพามีนลดลง โดปามีนเป็นสารสื่อประสาทที่มีบทบาทสำคัญหลายอย่างในร่างกายเช่นการควบคุมมอเตอร์

โรคหลอดเลือดสมอง / หลอดเลือดสมองเสื่อม

โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุสำคัญของความพิการเนื่องจากมีผลกระทบอย่างมากต่อสมอง โรคหลอดเลือดสมองสามารถกำหนดได้ว่าเป็นเหตุการณ์ที่การไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอทำให้เกิดการตายของเซลล์ การขาดเลือดนี้เป็นพยาธิสรีรวิทยาของภาวะหลอดเลือดสมองเสื่อม ภาวะสมองเสื่อมในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นจากปริมาณเลือดที่ลดลงจากหลอดเลือดที่ถูกปิดกั้นซึ่งนำไปสู่ความบกพร่องทางสติปัญญาที่ก้าวหน้า เหตุการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้ในจังหวะเล็กน้อย สมองมีระบบหลอดเลือดที่ซับซ้อนเพื่อให้เลือดและออกซิเจนแก่สมอง อย่างไรก็ตามมันก็เปราะบางเช่นกัน

43 ความหมายตัวเลข

โรคไข้สมองอักเสบเรื้อรัง

Chronic traumatic encephalopathy (CTE) เป็นคำที่หมายถึงการบาดเจ็บที่ศีรษะซ้ำ ๆ ซึ่งนำไปสู่การเสื่อมของสมอง พบบ่อยที่สุดในนักกีฬาที่มีแนวโน้มที่จะถูกกระทบกระแทกระหว่างเล่นกีฬาเช่นชกมวยและอเมริกันฟุตบอล CTE ยังถูกค้นพบในทหารผ่านศึก ภาวะสมองเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับ CTE เรียกว่า dementia pugilistica Pugilistica มาจากคำว่า pugilist ซึ่งสามารถหมายถึงนักสู้ที่ได้รับรางวัลเช่นนักมวย พยาธิสรีรวิทยาใน CTE เกี่ยวข้องกับโปรตีน Tau ซึ่งจับตัวเป็นก้อนในสมองสามารถทำให้ยุ่งเหยิงได้บ่อยครั้งที่ส่วนลึกของร่องลึกโรคสมองจากบาดแผลเรื้อรังอาจปรากฏในช่วงต้นของชีวิตหรืออาจปรากฏในอีกหลายปีต่อมา สิ่งนี้แตกต่างจากภาวะอื่น ๆ ที่ภาวะสมองเสื่อมมักจะไม่เริ่มแสดงอาการจนกว่าจะถึงชีวิต นอกจากนี้ไม่เหมือนกับโรคอื่น ๆ CTE ไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างเป็นทางการจนกว่าผู้ป่วยจะเสียชีวิต

Wernicke-Korsakoff Syndrome / ภาวะสมองเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์:

เงื่อนไขนี้เป็นการรวมกันของสองโรคที่แยกจากกัน: Wernicke's encephalopathy และ Korsakoff syndrome Wernicke เกี่ยวข้องกับรูปแบบการเคลื่อนไหวและปัญหาการประสานงานในขณะที่อาการของ Korsakoff ได้แก่ การสูญเสียความทรงจำการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและภาพหลอน

Wernicke-Korsakoff Syndrome (WKS) เกิดจากการขาดไทอามีน (วิตามินบี -1) ปัญหานี้อาจเกิดจากภาวะทุพโภชนาการและโรคพิษสุราเรื้อรัง พยาธิสรีรวิทยาของภาวะนี้เกี่ยวข้องกับน้ำตาลและพลังงาน หากมีไทอามีนไม่เพียงพอเซลล์สมองก็ไม่มีเชื้อเพลิงเพียงพอในการทำงาน

ซึ่งแตกต่างจากโรคอื่น ๆ ที่กล่าวมาข้างต้น WKS สามารถรักษาได้โดยการเสริมวิตามินบีและผู้คนสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่หากจับได้เร็วพอ การงดดื่มแอลกอฮอล์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้อาการสมองเสื่อมลุกลามเนื่องจากแอลกอฮอล์ส่งผลกระทบต่อความสามารถของร่างกายในการดูดซึมและใช้ไทอามีนโดยเฉพาะในสมอง

ที่มา: canva.com One Design Use License

การดื่มแอลกอฮอล์อย่างเรื้อรังสามารถทำให้เซลล์สมองหดตัวได้นอกจากนี้ยังเป็นอันตรายอย่างมากและเป็นพิษต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและอวัยวะเช่นตับและหัวใจ ไม่ว่าอาการเจ็บป่วยใดที่คนที่คุณรักกำลังประสบอยู่อย่าลืมว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียวในการต่อสู้ครั้งนี้ มีการสนับสนุน

มีตัวเลือกการรักษาอะไรบ้างสำหรับภาวะสมองเสื่อม?

ยกเว้นกลุ่มอาการ Wernicke-Korsakoff ภาวะสมองเสื่อมและโรคที่เกี่ยวข้องจะรักษาไม่หายและไม่สามารถย้อนกลับได้ การรักษาไม่สามารถระบุพยาธิสรีรวิทยาของภาวะสมองเสื่อมในสมองได้ อย่างไรก็ตามสามารถรักษาอาการของมันได้

313 นางฟ้าเบอร์รัก

ยายับยั้ง Acetylcholinesterase เช่น Rivastigmine, Donepezil และ Galantamine เพื่อเพิ่มระดับ acetylcholine ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของความรู้ความเข้าใจ ในทำนองเดียวกัน Memantine สามารถกำหนดควบคู่ไปกับสารยับยั้ง Acetylcholinesterase แทนที่จะเพิ่มระดับจะช่วยลดระดับกลูตาเมตในสมอง เชื่อกันว่ากลูตาเมตส่วนเกินสามารถทำลายเซลล์สมองได้

สามารถจัดหายาเพิ่มเติมเพื่อจัดการกับความเจ็บป่วยทางอารมณ์และพฤติกรรมที่เป็นโรคสมองเสื่อมร่วมด้วย ภาวะเหล่านี้อาจรวมถึงภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและโรคจิต ในกรณีเหล่านี้ยาแก้ซึมเศร้ายาลดความวิตกกังวลและยารักษาโรคจิตสามารถช่วยบรรเทาได้

โปรดทราบว่าต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องจากแพทย์เพื่อรับยา ข้อกำหนดเบื้องต้นนี้ไม่รวมถึงโรคสมองพิการเรื้อรังซึ่งอาศัยอาการเนื่องจากไม่สามารถวินิจฉัยได้ในขณะนี้จนกว่าจะเสียชีวิต อย่างไรก็ตามโดยไม่คำนึงถึงการวินิจฉัยตัวเลือกยามักจะเหมือนกัน แพทย์จะสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณและผลข้างเคียงได้

ที่มา: pexels.com

แม้ว่าจะไม่ใช่การรักษาโดยตรง แต่การทำให้บ้านเป็นมิตรกับภาวะสมองเสื่อมเป็นสิ่งสำคัญ การทำเช่นนี้เกี่ยวข้องกับการทำให้พื้นที่ใช้สอยปลอดภัยและเป็นระเบียบ ควรเคลื่อนย้ายเฟอร์นิเจอร์พรมหลวม ๆ และสิ่งกีดขวางอื่น ๆ เพื่อป้องกันอุบัติเหตุ รายการที่ใช้บ่อยควรมีป้ายกำกับและง่ายต่อการเข้าถึง

กิจกรรมบำบัดบางอย่างที่ไม่เกี่ยวข้องกับยาคือการออกกำลังกายการเล่นเกมและปริศนา สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยให้ผู้ป่วยอารมณ์ดีขึ้นและทำให้สมองทำงานได้ การมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมระหว่างกิจกรรมเหล่านี้ได้รับการสนับสนุนเช่นกัน

BetterHelp ทำอะไรให้คุณได้บ้าง?

การเห็นคนที่คุณรักกำลังดิ้นรนและการลบความทรงจำอย่างช้าๆอาจเป็นเรื่องยากและท้าทายทางอารมณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นผู้ดูแลหลัก คุณอาจรู้สึกสับสนและหลงทางเกี่ยวกับขั้นตอนที่ต้องทำและสิ่งที่คาดหวัง พิจารณาเข้าร่วมบริการของที่ปรึกษาและนักบำบัดที่มีใบอนุญาต พวกเขาสามารถช่วยตอบคำถามที่คุณอาจมีเกี่ยวกับวิธีการช่วยเหลือคนที่คุณรักที่เป็นโรคสมองเสื่อมและยังสามารถให้การสนับสนุนที่คุณต้องการสำหรับสุขภาพจิตของคุณเอง

แม้ว่าบางครั้งคุณอาจรู้สึกโดดเดี่ยว แต่รู้ว่านี่ไม่ใช่ภาระที่คุณต้องแบกรับด้วยตัวเอง อ่านด้านล่างเพื่อดูบทวิจารณ์ของที่ปรึกษา BetterHelp จากผู้ที่ประสบปัญหาคล้ายกัน

บทวิจารณ์ที่ปรึกษา

'Erin ช่วยฉันได้มากอย่างไม่น่าเชื่อในขณะที่ฉันสำรวจสถานการณ์ที่ยากลำบากกับครอบครัวของฉัน เธอเข้าใจและเห็นอกเห็นใจและไม่ตัดสิน '

'คริสเตนวัตคินส์ช่วยนำทางฉันผ่านช่วงเวลาที่ท้าทายในชีวิต แต่เธอทำด้วยความสง่างามและความสะดวกสบาย เธอเป็นคนแรกและที่ปรึกษาฉันได้เปิดใจเกี่ยวกับอดีตของฉันและเธอไม่เคยทำให้ฉันรู้สึกไม่เพียงพอหรือไม่เคยได้ยินมาก่อน ฉันแทบรอไม่ไหวที่จะพัฒนาตัวเองต่อไปด้วยความช่วยเหลือของคริสเตน! '

สรุป

พยาธิสรีรวิทยาของภาวะสมองเสื่อมมีความหลากหลายพอ ๆ กับโรคต่างๆที่อาจทำให้เกิดได้ เป็นระบบร่มที่ซับซ้อนที่ยากต่อการจัดการสำหรับทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้องและการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมอาจเป็นเรื่องร้ายแรงสำหรับทุกครอบครัว ผ่าน BetterHelp ผู้ดูแลสามารถเข้าถึงการสนับสนุนที่พวกเขาต้องการได้ เครือข่ายที่เชื่อถือได้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการจัดการกับความกังวลของเพื่อนและสมาชิกในครอบครัวตลอดจนการดูแลผู้ป่วยที่ดีที่สุด

ความหมายของความฝันแต่งตัว

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรคสมองเสื่อม แต่คุณสามารถมั่นใจได้ว่าคนที่คุณรักจะใช้ชีวิตอย่างมีความสุขและสบายที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และนั่นเริ่มต้นด้วยการแน่ใจว่าคุณได้รับการสนับสนุนทั้งหมดที่คุณต้องการ - ก้าวแรกในวันนี้

แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: