การผ่าตัดทางจิตได้ผลหรือไม่และปลอดภัยหรือไม่?

ที่มา: rawpixel.com

เมื่อพูดถึงการศัลยกรรมจิตเป็นเรื่องใหม่หรือเป็นการกลับมาอีกครั้ง? บางคนกล่าวอ้างในคำพูดของผู้โฆษณาทุกรายในทุกที่ว่าการผ่าตัดทางจิตเป็นเรื่องใหม่และได้รับการปรับปรุง แต่พวกเขาใช่ไหม ใช่ไหม?

Psychosurgery คืออะไร?

ความหมายของศัลยกรรมจิต?ตามที่จัดทำโดย The Free Medical Dictionary การผ่าตัดทางจิตคือการ 'ตัดหรือปิดการใช้งานพื้นที่ของสมอง' เพื่อรักษาความเจ็บป่วยทางจิต

เพื่อให้ตรงไปตรงมามากขึ้นการผ่าตัดทางจิตเกี่ยวข้องกับการจงใจทำลายส่วนต่างๆของสมองเพื่อรักษาหรืออย่างน้อยก็บรรเทาอาการเจ็บป่วยทางจิตเวชและจิตใจ แนวคิดเบื้องหลังคือถ้าบางส่วนของสมองมีส่วนรับผิดชอบต่อความเจ็บป่วยทางจิตและอาการการสร้างรอยโรคหรือทำลายเนื้อเยื่อสมองที่เชื่อมต่อกับส่วนต่างๆของสมองจะช่วยขจัดอาการเหล่านั้นได้

อย่างไรก็ตามแม้ว่าเป้าหมายในการกำจัดผู้ป่วยทางจิตจะเป็นสิ่งที่สูงส่ง แต่หลายคนก็มีความกังวลอย่างมากเกี่ยวกับการใช้จิตบำบัดเพื่อทำเช่นนั้น

ความเกลียดชังนี้บางส่วนอาจเกิดจากตัวอย่างของการผ่าตัดทางจิตที่เป็นที่รู้จักมากที่สุด ได้แก่ การผ่าตัดเนื้องอก ความคิดของการผ่าตัดมะเร็งเต้านมทำให้เกิดความสนใจและขับไล่คนส่วนใหญ่ในปัจจุบัน เป็นการปฏิบัติทางการแพทย์ที่น่าอับอายที่คนส่วนใหญ่คิดว่าน่ากลัวและเกินหน้าซีด

สิ่งที่น่าอับอายสมควรได้รับหรือไม่? ในกรณีของการผ่าตัดเนื้องอกในอดีตส่วนใหญ่จะตอบว่าใช่ ทุกวันนี้มีผู้โต้แย้งว่าการผ่าตัดทางจิตสมัยใหม่มาไกลและไม่ควรต้องแบกรับความหมายเชิงลบเหล่านั้นอีกต่อไป คนอื่น ๆ ยังคงไม่เห็นด้วยกับการปฏิบัตินี้อย่างรุนแรงโดยอ้างว่าการผ่าตัดทางจิตในปัจจุบันเป็นเพียงแนวทางปฏิบัติที่ป่าเถื่อนที่ซับซ้อนกว่า

Lobotomy ทางประวัติศาสตร์

ที่มา: rawpixel.com

2121 เลขเทวดา ความหมาย

เพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดการผ่าตัดทางจิตจึงมีการลงโทษที่ไม่ดีคุณต้องรู้ประวัติของการผ่าตัดเนื้องอก

แม้ว่าจะไม่ใช่คนแรกที่ให้การรักษาตามขั้นตอนนี้ แต่นักประสาทวิทยาชื่อวอลเตอร์ฟรีแมนอาจมีหน้าที่รับผิดชอบมากที่สุดในการแนะนำแนวคิดของการผ่าตัดเนื้องอกที่ถูกมองด้วยความรังเกียจและความหลงใหลในปัจจุบัน เริ่มต้นในช่วงปลายทศวรรษ 1930 และดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายสิบปีเขาได้แสดงละครสัตว์หลายพันตัว

'เทคนิค' ของฟรีแมนได้รับการปรับปรุงในช่วงหลายปีที่ผ่านมา แต่วิธีการทั่วไปที่เขาใช้เรียกว่าขั้นตอน 'การเก็บน้ำแข็ง' ตามที่ Drs อธิบายไว้ Emad N.Esskandar, G. Rees Cosgrove และ Scott L. Rauch เขียนจากแผนกศัลยกรรมประสาทและจิตเวชของโรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์และโรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด ฟรีแมนหรือใครก็ตามที่กำลังทำการผ่าตัดเนื้องอกจะสอดเครื่องมือโลหะผ่านเบ้าตาของผู้ป่วยและดำเนินการต่อจากที่นั่นเพื่อตัดหรือทำลายส่วนต่างๆของสมองที่คิดว่าเป็นรากเหง้าของความไม่มั่นคงทางจิตใจ

สิ่งที่น่าจะเป็น lobotomy ที่น่าอับอายที่สุดในโลกที่ Rosemary Kennedy เป็นผู้ดำเนินการโดยเขานั้นการทำ lobotomy ไม่ได้จบลงด้วยดีสำหรับเธอ โดยบัญชีทั้งหมดเธอถูกทิ้งให้ปิดถาวรและใช้ชีวิตที่เหลืออยู่ในสถาบัน โรสแมรี่ไม่ได้เป็นเพียงการผ่าตัดเนื้องอกเพียงอย่างเดียวที่ได้ผลลัพธ์ที่ไม่ดี โรคลมบ้าหมูความบกพร่องทางสติปัญญาและแม้แต่ความตายล้วนเป็น 'ผลข้างเคียง' ของขั้นตอนนี้แม้ว่าจะมีบางกรณีที่เห็นว่าประสบความสำเร็จก็ตาม

การวิพากษ์วิจารณ์ที่รุนแรงที่สุดเกี่ยวกับการผ่าตัดเปิดเต้านมของฟรีแมนและคนอื่น ๆ เช่นเขาส่วนใหญ่มาจากทัศนคติของทหารม้าที่มีต่อการแสดง การทำ lobotomy ทำโดยไม่ได้ตั้งใจกับผู้ป่วยที่เป็นโรคทางจิต ไม่จำเป็นต้องได้รับความยินยอมจากผู้ป่วย และสามารถอนุมานได้จากชื่อเล่นของขั้นตอน 'การเก็บน้ำแข็ง' การวางแผนและความแม่นยำโดยเจตนามีส่วนเกี่ยวข้องน้อยมาก

ด้วยเหตุผลทั้งหมดนี้การผ่าตัดเปิดมดลูกตามธรรมชาติจึงเริ่มได้รับการพิจารณาโดยรวมว่าเป็นขั้นตอนที่ไม่สอดคล้องกันโดยมีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย และเมื่อประมาณทศวรรษ 1950 เมื่อยาเริ่มได้รับการพัฒนาและตั้งหลักในการรักษาความเจ็บป่วยทางจิตที่มีประสิทธิภาพแน่นอนว่าการผ่าตัดเนื้องอกในช่องท้องเริ่มจางหายไปจากการใช้งาน

Psychosurgery Today: Rebranding

ที่มา: rawpixel.com

เนื่องจากความกดดันด้านลบทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเปิดเต้านมคนส่วนใหญ่จะประหลาดใจที่พบว่าการผ่าตัดเปิดก้อนเนื้อยังไม่ตายอย่างสมบูรณ์ แน่นอนว่าจะไม่เรียกว่า lobotomy อีกต่อไป ได้รับการทำความสะอาดให้กับคำว่า 'การผ่าตัดทางจิต' ที่เก่าแก่พอ ๆ กัน แต่น่ากลัวน้อยกว่าเล็กน้อยหรือแม้กระทั่งอยู่ภายใต้ชื่อ 'การผ่าตัดระบบประสาท' ที่ได้รับการยอมรับนับถือ

1144 แปลว่า ความรัก

การผ่าตัดทางจิตในปัจจุบันยังใช้เครื่องมือที่แม่นยำกว่าการผ่าตัดเปิดมดลูกแบบเดิม ๆ โดยปกติแล้วการผ่าตัดทางจิตจะเป็นแบบ stereotactic ซึ่งหมายความว่าตามที่ Merriam-Webster กล่าวว่าการผ่าตัดใช้จุดหรือลำแสงที่แคบมากซึ่งสามารถโฟกัสได้อย่างแม่นยำมาก ไม่มีโลหะดิบ 'น้ำแข็ง' เหมือนเครื่องมือ

ศัลยแพทย์ที่ทำศัลยกรรมจิตยังมีความรอบคอบมากกว่าในช่วงแรก ๆ พวกเขาทำการผ่าตัดทางจิตสี่ประเภทหลัก ได้แก่ Subcaudate tractotomy, Anterior Cingulotomy, Limbic leucotomy และ Anterior capsulotomy ความแตกต่างหลักระหว่างสี่วิธีนี้คือส่วนใดของสมองที่พวกเขากำหนดเป้าหมาย

แต่ไม่ว่าพวกเขาจะเรียกมันอย่างไรหลักการก็ยังคงเหมือนเดิม สมองกำลังได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนแปลงในชื่อของการรักษาอาการทางจิตเวช

แต่ได้ผลและปลอดภัยหรือไม่?

ขึ้นอยู่กับวิธีที่คุณวัดความสำเร็จและสิ่งที่คุณคิดว่าความเสี่ยงที่ยอมรับได้ ผู้เสนอการผ่าตัดทางจิตอ้างถึงการศึกษาเพื่อพิสูจน์ประสิทธิภาพ นักวิจารณ์ตอบโต้ว่ามาตรการแห่งความสำเร็จที่ใช้ในการศึกษาเหล่านั้นผิดพลาด

ที่มา: rawpixel.com

ตัวอย่างเช่นการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2013 พบว่าประมาณ 47% ของกรณีที่ศึกษาการผ่าตัดทางจิตมีประสิทธิผลในการลดความผิดปกติที่ครอบงำจิตใจของผู้ป่วย พวกเขารับทราบว่าผู้ป่วยบางรายมีอาการแทรกซ้อนจากการผ่าตัด แต่มีเพียงสองกรณีเท่านั้นที่เป็นแบบถาวร จากผลการวิจัยดังกล่าวผู้เขียนของการศึกษาสรุปได้ว่าการผ่าตัดทางจิตนั้นปลอดภัยและเป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสม

อย่างไรก็ตามเมื่อตรวจสอบการศึกษาเดียวกันคนอื่น ๆ สรุปตรงกันข้าม นักวิจารณ์ Heidi Stevenson ชี้ให้เห็นว่าผู้เขียนของการศึกษาใช้การทดสอบเพียงครั้งเดียวคือ Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale เพื่อวัดความสำเร็จของการผ่าตัด นอกจากนี้การผ่าตัดยังถือว่าประสบความสำเร็จหากสามารถลดอาการได้แม้ว่าจะไม่สามารถกำจัดได้ทั้งหมดก็ตาม คำวิจารณ์สุดท้ายของเธอคือในขณะที่นักวิจัยยอมรับว่ามีผลกระทบเชิงลบที่ไม่ได้ตั้งใจในบางกรณี แต่พวกเขาไม่ได้ให้ความสำคัญกับพวกเขามากพอเมื่อพบว่าการผ่าตัดทางจิตมีประสิทธิผลและได้รับการรับรองในบางกรณี

ดังนั้นการทำจิตบำบัดจะปลอดภัยหรือไม่และได้ผลขึ้นอยู่กับว่าคุณจะใช้วิธีใด อย่างไรก็ตามแม้แต่ผู้ที่เชื่อในการบำบัดทางจิตก็มีคุณสมบัติที่จะเชื่อเช่นนั้น ประการแรกพวกเขายอมรับว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับการผ่าตัดทางจิตอย่างแท้จริง และประการที่สองพวกเขามีความเข้าใจอย่างมากในการพิจารณาว่าใครเป็นผู้สมัครรับการผ่าตัดทางจิต

ใครเป็นผู้สมัครรับการบำบัดทางจิต?

ในช่วงแรก ๆ ของการบำบัดทางจิตที่ไม่มีการควบคุมเกือบทุกคนเป็นผู้สมัคร กล่าวกันว่าดร. ฟรีแมนได้เดินทางไปยังประเทศที่มีการแสดง lobotomies ด้วยเช่นกันซึ่งเป็นการแสดง แม้ว่าในปัจจุบันจะไม่มีการผ่าตัดเนื้องอกแบบหยาบอีกต่อไปและผู้ที่ยังคงฝึกจิตศัลยกรรมต้องการให้ผู้ป่วยมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ที่เฉพาะเจาะจงมาก

โดยปกติแล้วการผ่าตัดทางจิตมักจะแนะนำสำหรับอาการที่เฉพาะเจาะจงของความเจ็บป่วยทางจิตเช่นกรณี OCD ที่รุนแรงมากและความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ ซึ่งแตกต่างจากทศวรรษที่ผ่านมาไม่สนับสนุนการผ่าตัดทางจิตในกรณีของโรคจิตเภทหรืออาการทางจิต

ที่มา: rawpixel.com

นอกจากนี้ผู้ป่วยจะต้องมีอาการรุนแรงซึ่งลดลงอย่างมากจากการที่พวกเขาสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ อาการของพวกเขาจะต้องเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ที่สำคัญที่สุดพวกเขาต้องหมดความเป็นไปได้อื่น ๆ ทั้งหมดและต้องอยู่ภายใต้การดูแลของจิตแพทย์ที่แนะนำให้ทำการผ่าตัด ในโครงการโรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์และโรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ดผู้ป่วยควรมีอายุมากกว่า 18 ปีและสามารถให้ความยินยอมได้ จิตแพทย์ที่อ้างถึงพวกเขาจะต้องยินยอมที่จะทำงานร่วมกับผู้ป่วยต่อไปหลังการผ่าตัดซึ่งแสดงว่าการผ่าตัดทางจิตไม่คาดว่าจะเป็นการรักษาที่สมบูรณ์ในตัวของมันเอง

ความหมายทางจิตวิญญาณของจระเข้

Takeaway

เคยได้ยินสำนวน 'ไม่ใช่การผ่าตัดสมอง' ไหม? ดี, จิตเวชคือการผ่าตัดสมองซึ่งเป็นสิ่งที่คนส่วนใหญ่ไม่ควรลืมและไม่ควรลืม ในกรณีส่วนใหญ่เป็นขั้นตอนถาวรและยกเลิกไม่ได้ขั้นตอนที่ไม่สามารถนำกลับมาพิจารณาใหม่ได้หลังจากข้อเท็จจริงและถูกนำกลับมา ไม่ว่าคุณจะมองยังไงก็จงใจทำลายสมองส่วนหนึ่ง

แม้แต่ผู้สนับสนุนที่กระตือรือร้นที่สุดของการผ่าตัดทางจิตสมัยใหม่ก็ไม่สนับสนุนให้ทำเช่นนี้ในกรณีใด ๆ แต่ที่รุนแรงที่สุด เมื่อพวกเขาแนะนำการผ่าตัดทางจิตก็ต่อเมื่อได้ลองใช้วิธีอื่น ๆ แล้วและไม่สามารถลดผลเสียของความเจ็บป่วยทางจิตได้อย่างมีนัยสำคัญ

การรักษาทางจิตมักถูกมองว่าเป็นความสงสัยที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ห่างไกลจากการละทิ้งความมั่งคั่งโดยประมาททุกวันนี้มันถูกใช้เป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น ถึงอย่างนั้นเช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์ที่สำคัญทางเลือกสุดท้ายนี้ไม่ได้ผลเสมอไปและอาจส่งผลที่รุนแรงมาก

ที่มา: rawpixel.com

ไม่ควรดำเนินการทางจิตเวชอย่างเด็ดขาด และไม่เหมือนสมัยบุกเบิกทุกวันนี้แทบจะไม่เกิดขึ้นเลย ไม่ใช่ตัวเลือกแรกและในกรณีส่วนใหญ่ไม่เคยเป็นตัวเลือกเลย

ดังนั้นแทนที่จะมองไปที่การผ่าตัดทางจิตจุดเริ่มต้นที่ดีกว่าคือที่นี่ที่ https://www.betterhelp.com/start/ ที่นี่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตใช้การบำบัดซึ่งเป็นวิธีการที่ได้รับการยอมรับมากขึ้นและไม่รุนแรงเพื่อช่วยให้ผู้คนสำรวจปัญหาสุขภาพจิตที่พวกเขาเผชิญ และไม่ต้องตัดเข้าไปในสมองของใครก็สามารถบรรลุผลลัพธ์ที่ดีต่อสุขภาพได้

แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: