สมองและสมาธิสั้น: สารสื่อประสาทที่อาจทำให้เกิดอาการ

ADHD เป็นความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาทที่มีผลต่อประชากรในสหรัฐอเมริกามากถึง 11% จากการวิจัยอย่างกว้างขวางในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาวงการแพทย์ได้เรียนรู้มากว่าสมองได้รับผลกระทบจากโรคสมาธิสั้นอย่างไร สารสื่อประสาทมีบทบาทสำคัญในการด้อยค่าที่ทำให้เกิดอาการสมาธิสั้น ในขณะที่เรายังมีหนทางอีกยาวไกลในการทำความเข้าใจสาเหตุและผลกระทบของโรคสมาธิสั้น แต่ตอนนี้เรารู้แล้วว่าสารสื่อประสาทเป็นส่วนสำคัญของปริศนาสมองโดยรวม

นางฟ้าหมายเลข 255

โรคสมาธิสั้นอาจทำให้เกิดการลุกลามอย่างกว้างขวางในทุกด้านของชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือไม่ได้รับการรักษา เด็กและวัยรุ่นอาจต่อสู้กับความต้องการของโรงเรียนในขณะที่ผู้ใหญ่อาจประสบปัญหาในการทำงานการรักษาความสัมพันธ์ทางสังคมหรือในการบรรลุเป้าหมาย ในขณะที่บางคนพัฒนากลยุทธ์ในการรับมือเพื่อจัดการกับอาการสมาธิสั้นคนส่วนใหญ่จะต้องแสวงหาการวินิจฉัยและการรักษาอย่างมืออาชีพ

อาการของโรคสมาธิสั้น

ที่มา: commons.wikimedia.org

โรคสมาธิสั้น (ADHD) เป็นคำที่ครอบคลุมสำหรับภาวะที่มีสามประเภทย่อยที่แตกต่างกัน ประเภทย่อยเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นสมาธิสั้นไม่ตั้งใจเป็นหลักและประเภทรวม แต่ละชนิดย่อยได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีกลุ่มอาการเฉพาะตามที่ระบุไว้ใน DSM-V อาการสมาธิสั้นมีความรุนแรงแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและอาจรวมถึง:

• โฟกัสยาก
• ความไม่ตั้งใจ
• พฤติกรรมหุนหันพลันแล่น
• หน่วยความจำทำงานไม่ดี
• พูดเร็ว
• การขัดจังหวะบ่อยครั้ง
• ความไม่อดทน
• ความระส่ำระสาย
• เวลาที่เข้าใจยาก

ADHD มีความคิดที่จะพัฒนาต่อหน้าปัจจัยทางชีววิทยาและสิ่งแวดล้อมหลายอย่าง มีองค์ประกอบทางพันธุกรรมขนาดใหญ่ในเงื่อนไขนี้และดูเหมือนจะทำงานในครอบครัว แม้ว่าโรคสมาธิสั้นมักจะได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็ก แต่ก็มีผู้ใหญ่หลายคนที่บินภายใต้เรดาร์จนพบปัญหาในวัยผู้ใหญ่

โรคสมาธิสั้นเป็นความผิดปกติของพัฒนาการของสมองและระบบประสาทซึ่งหมายความว่าโครงสร้างและการทำงานของสมองแตกต่างจากคนที่มีอาการทางระบบประสาท อาการสมาธิสั้นเกิดจากความแตกต่างของระดับสารสื่อประสาทและการทำงานของสมองบางส่วน

สารสื่อประสาทคืออะไร?

สารสื่อประสาทคือสารเคมีในสมองที่ส่งสัญญาณระหว่างเซลล์ประสาท สารเคมีประสาทเหล่านี้เดินทางเข้าไปในบริเวณที่เรียกว่าซิแนปส์ สมองทั้งหมดประกอบด้วยเซลล์ประสาทเหล่านี้ในเครือข่ายที่กว้างขวางซึ่งควบคุมกระบวนการทางจิตใจและร่างกายทั้งหมดของเราโดยสมัครใจและไม่สมัครใจ

เมื่อสัญญาณถูกส่งไปยังไซแนปส์สารสื่อประสาทจะเดินทางจากพื้นที่พรีซิแนปติกไปยังตัวรับที่อ่านสัญญาณ สารสื่อประสาทแต่ละชนิดมีตัวรับเฉพาะของตัวเองซึ่งทำหน้าที่

สารสื่อประสาทที่เกี่ยวข้องกับเด็กสมาธิสั้น

มีสารสื่อประสาทหลัก 2 ชนิดที่เกี่ยวข้องกับสมาธิสั้น ได้แก่ โดปามีนและนอร์อิพิเนฟริน สารเคมีทางระบบประสาทเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าเกี่ยวข้องกับการควบคุมอย่างหุนหันพลันแล่นการจัดลำดับความสำคัญการโฟกัสการตัดสินใจความอดทนต่อความขุ่นมัวและการจัดการเวลารวมถึงกระบวนการทางจิตที่สำคัญอื่น ๆ อีกมากมาย สมองของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้นแสดงให้เห็นว่าสารสื่อประสาทสำคัญทั้งสองขาดดุล

โดปามีน

ที่มา: commons.wikimedia.org

Dopamine (DA) เป็นสารเคมีทางระบบประสาทที่ถือว่าเชื่อมโยงโดยตรงกับการรับรู้ถึงความสุขและรางวัลของเรา เป็นสิ่งที่กระตุ้นให้เราแสวงหาสิ่งที่สมองรับรู้ว่าเป็นรางวัลสำหรับความสำเร็จและการอยู่รอดของเรา การวิจัยแสดงให้เห็นอย่างต่อเนื่องว่าโดพามีนในระดับต่ำดูเหมือนจะเชื่อมโยงกับอาการสมาธิสั้น

ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้นนั้นคิดว่าจะต้องเดินสายเพื่อหากิจกรรมที่มีการกระตุ้นสูงเพื่อชดเชยกิจกรรมโดปามีนในระดับต่ำในวงจรรางวัลของสมอง คุณอาจพบว่าตัวเองเริ่มงานด้วยความกระตือรือร้นเพียง แต่จะหมดความสนใจอย่างรวดเร็ว หรือใฝ่หาอาชีพที่แตกต่างกัน แต่หมดไปครึ่งทาง

คนอื่น ๆ ในชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบเช่นเพื่อนสมาชิกในครอบครัวเพื่อนร่วมงานและครูอาจหงุดหงิดและสับสนว่าเหตุใดผู้ป่วยสมาธิสั้นจึงไม่สามารถยืนหยัดกับเป้าหมายได้

ผู้ที่เป็นโรคสมาธิสั้นได้รับการสังเกตว่ามีตัวขนส่งโดพามีนในสมองมากขึ้นซึ่งทำให้มีโดปามีนน้อยลง นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่ายีนที่เกี่ยวข้องกับตัวขนส่งโดพามีน DAT1 เหล่านี้มีบทบาทสำคัญในภาวะนี้

ในทางกลับกันการขาดโดพามีนนี้สามารถทำให้การเริ่มต้นและรักษาโฟกัสของคุณผ่านงานที่น่าเบื่อหรือซ้ำซากจำเจได้ แต่เป็นไปไม่ได้ ความเบื่อหน่ายสามารถรู้สึกเจ็บปวดทางร่างกายเกือบ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้นหรือสมาธิสั้นแบบรวมการขาดโดพามีนนี้เป็นส่วนหนึ่งที่ทำให้คุณรู้สึกกระสับกระส่ายอยู่ภายในอย่างต่อเนื่องซึ่งเป็นแรงกระตุ้นให้แสวงหาแหล่งความตื่นเต้นใหม่ ๆ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความหงุดหงิดและความไม่พอใจเรื้อรัง

หากคุณมีสมาธิสั้นคุณอาจสับสนเมื่อสังเกตเห็นว่าบางครั้งคุณพบว่าตัวเองมีสมาธิจดจ่ออยู่กับกิจกรรมที่มีสิ่งกระตุ้นสูงเช่นการเล่นวิดีโอเกม คงยากที่จะฉีกตัวเองออกไป สมองได้พบน้ำพุกระตุ้นโดปามีนดังนั้นหากต้องการพูดและต้องการโต้ตอบกับมันให้นานที่สุด สิ่งนี้เรียกว่าไฮเปอร์โฟกัสและแม้ว่าสถานะนี้จะมีประโยชน์ แต่ก็อาจมีข้อเสียเมื่อช่วยให้คุณไม่สามารถทำงานที่กระตุ้นน้อยลง แต่มีความสำคัญมากขึ้น

นอร์อิพิเนฟริน

Norepinephrine (NE) เป็นสารเคมีทางระบบประสาทอีกชนิดหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับโดพามีนและพบได้ในระดับที่ต่ำกว่าปกติในสมองของเด็กสมาธิสั้น Norepinephrine มีส่วนเกี่ยวข้องกับการโฟกัสการประมวลผลและการควบคุมพฤติกรรมหุนหันพลันแล่น โดปามีนเป็นสารตั้งต้นของนอร์อิพิเนฟริน แต่ในขณะที่พวกมันมีบทบาทคล้าย ๆ กันในสมอง แต่ก็มีหน้าที่แตกต่างกันไปบ้างและทำหน้าที่กับตัวรับที่แตกต่างกัน

ในขณะที่โดปามีนและนอร์อิพิเนฟรินเป็นสารสื่อประสาทหลักที่เกี่ยวข้องกับโรคสมาธิสั้น แต่ก็มีหลักฐานว่าสารสื่อประสาทอื่น ๆ อาจมีบทบาท นักวิทยาศาสตร์สงสัยว่าอะซิติลโคลีนซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่มีอยู่มากในระบบประสาทส่วนกลางมีความสำคัญต่อการเรียกคืนความจำและการประมวลผลทางปัญญา การขาดอะซิติลโคลีนและผู้ขนส่งที่เกี่ยวข้องในระดับสูงอาจมีบทบาทในเด็กสมาธิสั้น

การส่งสัญญาณกลูตาเมตอาจเกี่ยวข้องกับสมาธิสั้น จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบการทำงานของสมองที่แน่นอนและการขาดสารสื่อประสาทที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้

บริเวณสมองที่ได้รับผลกระทบจากโรคสมาธิสั้น

ที่มา: PxHere

ผู้ที่เป็นโรคสมาธิสั้นมีสมองที่ได้รับผลกระทบในภูมิภาคสำคัญบางส่วน MRI ที่ใช้งานได้ (fMRI) แสดงให้เห็นถึงการทำงานที่ผิดปกติในหลาย ๆ พื้นที่บางส่วนแสดงกิจกรรมที่ต่ำกว่าปกติและอื่น ๆ มีการใช้งานมากเกินไป ในขณะที่การศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่าขนาดสมองเล็กลงเล็กน้อยในเด็กที่มีสมาธิสั้น แต่ความฉลาดจะไม่ได้รับผลกระทบจากภาวะนี้ ความแตกต่างของปริมาณสมองอยู่ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการประมวลผลและประสิทธิภาพ 'คุณรู้ว่าต้องทำอะไร แต่ทำไม่ได้' ในคำพูดของนักวิจัยสมาธิสั้นดร. รัสเซลบาร์คลีย์

เยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าเป็นพื้นที่หลักที่ได้รับผลกระทบจากโรคสมาธิสั้น พื้นที่นี้อยู่ในส่วนหน้าของสมองซึ่งรับผิดชอบหน้าที่บริหารของสมองรวมถึงการโฟกัสการแก้ปัญหาความจำในการทำงานการควบคุมแรงกระตุ้นการจัดลำดับความสำคัญและการเริ่มงาน ความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าเช่นเนื่องจากการบาดเจ็บที่ศีรษะได้แสดงให้เกิดอาการที่คล้ายกับโรคสมาธิสั้น สำหรับผู้ที่มีสมาธิสั้นนักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าสมองมีพัฒนาการที่แตกต่างกันตั้งแต่เริ่มแรก

ระบบลิมบิกยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับโรคสมาธิสั้น นี่คือพื้นที่ที่ซับซ้อนของสมองซึ่งประกอบด้วยหลายภูมิภาคที่รับผิดชอบในการประมวลผลอารมณ์ความทรงจำและประสบการณ์ของรางวัล สิ่งนี้นำไปสู่ปัญหาที่เด็กหลายคนมีสมาธิสั้นเกี่ยวกับความจำและการควบคุมอารมณ์ การสแกนสมองแสดงให้เห็นถึงการลดลงของปริมาณในบริเวณนี้เช่นเดียวกับทั้งการทำงานมากเกินไปและภายใต้กิจกรรมที่นำไปสู่การตอบสนองทางอารมณ์

การใช้ยาช่วยให้อาการดีขึ้นได้อย่างไร

ที่มา: pixabay.com

ยาที่ใช้รักษาอาการสมาธิสั้นแบ่งออกเป็น 2 ประเภทใหญ่ ๆ ได้แก่ ยากระตุ้นและยาไม่กระตุ้น ยากระตุ้นทำงานโดยการทำให้โดปามีนและนอร์อิพิเนฟรินในเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้ามากขึ้น

ยากระตุ้น ได้แก่ เมทิลเฟนิเดตเช่น Ritalin และยาบ้าเช่น Adderall ยาเหล่านี้เป็นหัวข้อของการศึกษามากมายที่ทดสอบประสิทธิภาพและความปลอดภัยในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคสมาธิสั้นที่ทดลองใช้ยากระตุ้นจะพบยาที่เหมาะกับพวกเขาแม้ว่าอาจจะต้องใช้เวลาลองผิดลองถูก

อาการต่างๆเช่นความระส่ำระสายและการผัดวันประกันพรุ่งอาจไม่ดีขึ้นด้วยยากระตุ้นและอาจต้องได้รับการบำบัด นอกจากนี้บางคนอาจพบผลข้างเคียงเช่นอารมณ์เปลี่ยนแปลงหงุดหงิดนอนไม่หลับและเวียนศีรษะจากสารกระตุ้นในขณะที่บางคนไม่ตอบสนองต่อยาเลย

การรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้นแบบไม่ใช้ยา

จิตบำบัดเป็นแกนนำในการรักษาเด็กสมาธิสั้น การบำบัดประเภทต่างๆได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการจัดการอาการสมาธิสั้นในเด็กและผู้ใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Cognitive Behavioral Therapy (CBT) ใน CBT นักบำบัดสามารถสอนวิธีปรับเปลี่ยนความคิดเชิงลบและรูปแบบพฤติกรรมอัตโนมัติเพื่อจัดการกับสภาพได้ดีขึ้น เมื่อเวลาผ่านไปคุณสามารถเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อช่วยให้ทำงานได้สำเร็จมากขึ้น

การบำบัดและการใช้ยามักใช้ร่วมกันและอาจเป็นรูปแบบการรักษาที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีสมาธิสั้นระดับปานกลางถึงรุนแรง แม้ว่ายาจะช่วยให้คุณมีสมาธิและมีความหุนหันพลันแล่น แต่ก็ไม่ได้สอนทักษะที่แท้จริงเช่นการจัดลำดับความสำคัญหรือการจัดการเวลา การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสามารถช่วยคุณระบุปัญหาที่เกิดจากอาการสมาธิสั้นและวางแนวทางแก้ไขที่เหมาะสม

บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะหานักบำบัดในบริเวณใกล้เคียงหรือนัดหมายให้พอดีกับตารางเวลาของคุณ BetterHelp นำเสนอการให้คำปรึกษาอย่างมืออาชีพที่สามารถเข้าถึงได้ทางออนไลน์จากทุกที่ที่คุณอยู่ การบำบัดแบบออนไลน์ช่วยให้คุณได้รับความช่วยเหลือในการจัดการกับอาการสมาธิสั้นโดยขจัดอุปสรรคในการรักษาและให้คุณกลับมาควบคุมได้

ไม่มีวิธีรักษาเด็กสมาธิสั้น แต่ด้วยการจัดการกับอาการและพฤติกรรมที่เหมาะสมคุณสามารถใช้ชีวิตที่ประสบความสำเร็จและมีความสุขได้

แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: