ค้นหาจำนวนนางฟ้าของคุณ

Diffuse Lewy Body Dementia คืออะไร?

Diffuse Lewy Body Dementia เป็นโรคสมองเสื่อมชนิดเสื่อมที่พบบ่อยเป็นอันดับสองซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้คนกว่า 1.4 ล้านคนและครอบครัวของพวกเขาในสหรัฐอเมริกาทุกปี หลายคนไม่เคยได้ยินมาก่อนและแม้แต่แพทย์หลายคนก็ไม่คุ้นเคยกับวิธีการวินิจฉัยและการรักษา





ที่มา: rawpixel.com



คำจำกัดความของภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy

Diffuse Lewy Body Dementia เป็นโรคทางสมองที่แย่ลงเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป เป็นลักษณะของการสะสมของร่างกาย Lewy ในบางพื้นที่ของสมองที่ควบคุมความคิดพฤติกรรมและการเคลื่อนไหว ภาวะสมองเสื่อมในร่างกายแบบกระจาย Lewy ยังส่งผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับความดันโลหิตและการควบคุมอุณหภูมิรวมถึงภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในกระเพาะปัสสาวะและลำไส้

ที่มาของชื่อคืออะไร?



ฝันถึงงานศพ

กว่า 100 ปีที่แล้วในปีพ. ศ. 2455 Fritz Heinrich Lewy กำลังศึกษาสมองของผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน เขาพบว่ามีโปรตีนอยู่ในเซลล์ประสาทของฐานปมประสาทของสมอง ปมประสาทฐานเป็นโครงสร้างในฐานของสมองที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวและการประสานงาน



แม้ว่าลวี่จะสังเกตเห็นร่างกายเหล่านี้ แต่เขาก็ไม่รู้ว่ามันเป็นลักษณะเฉพาะของโรค อย่างไรก็ตามการมีส่วนร่วมในวิทยาศาสตร์ของโรคสมองเสื่อมนั้นมีความสำคัญมากพอที่ร่างกายของ Lewy และภาวะสมองเสื่อมของ Lewy ได้รับการตั้งชื่อตามเขา



ที่มา: rawpixel.com

ร่างกาย Lewy คืออะไร?

แล้วร่างกายของ Lewy คืออะไร? ร่างกายของลูวี่เป็นโปรตีนที่ก่อตัวผิดปกติ พวกเขาพัฒนาภายในเซลล์ประสาทและนำไปสู่โรคพาร์คินสันโดยมีหรือไม่มีภาวะสมองเสื่อมและภาวะสมองเสื่อมของลวี่ มีลักษณะคล้ายมวลทรงกลมและมีแกนกลางหนาแน่นและรัศมีที่แผ่ออกมา

'กระจาย' หมายถึงอะไรใน LBD?



สิ่งที่ฟุ้งกระจายก็กระจายไม่เข้มข้น เหตุผลที่คำว่า 'diffuse' ถูกใช้เป็นส่วนหนึ่งของชื่อของภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy นั้นบ่งบอกว่าร่างกายของ Lewy ได้แพร่กระจายออกไปในพื้นที่ขนาดใหญ่ของสมอง

Lewy Bodies มีผลต่อสมองอย่างไร



ร่างกายของ Lewy ส่งผลกระทบต่อการทำงานของสมอง อาจทำให้เกิดปัญหาหลายประเภทเกี่ยวกับการทำงานของสมองซึ่งเกินกว่าความหลงลืมตามปกติในวัยชรา



ความผิดปกติของพฤติกรรมการนอนหลับ REM



ความผิดปกติของพฤติกรรมการนอนหลับ REM (RBD) เป็นลักษณะสำคัญของภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy แบบกระจาย ใน RBD บุคคลนั้นมีความฝันที่สดใสซึ่งพวกเขาทำในขณะที่พวกเขาหลับ พวกเขาอาจฝันว่าพวกเขาถูกไล่ล่าดังนั้นพวกเขาจึงนอนหลับ พวกเขาอาจฝันว่าพวกเขาถูกโจมตีและต่อสู้กลับ

สาเหตุที่มักไม่เกิดขึ้นคือสำหรับคนที่มีสุขภาพดีร่างกายของพวกเขาจะผ่อนคลายอย่างมากหรือเป็นอัมพาตระหว่างการนอนหลับ REM สำหรับคนที่เป็นโรค LBD ระบบประสาทจะไม่ทำงานนี้ดังนั้นกล้ามเนื้อจึงยังคงเกร็งราวกับว่าพวกเขาตื่น ความฝันของพวกเขาอาจจะน่ากลัวและเนื่องจาก RBD ทำให้พวกเขาแสดงออกมา



ความไวต่อระบบประสาทอย่างรุนแรง

ในภาวะสมองเสื่อมส่วนใหญ่อาการประสาทหลอนอาการหลงผิดหรือความผิดปกติทางพฤติกรรมอื่น ๆ สามารถรักษาได้ด้วยยาที่เกี่ยวกับระบบประสาทเช่น haloperidol อย่างไรก็ตาม 50% ของผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมของ Lewy มีความไวต่อยาเหล่านี้มาก พวกเขามีปฏิกิริยารุนแรงที่สามารถนำไปสู่การลดลงของความรู้ความเข้าใจได้เร็วขึ้นพาร์กินโซนิซึมง่วงนอนกลุ่มอาการของโรคมะเร็งทางระบบประสาท (NMS) หรือแม้แต่เสียชีวิต NMS เป็นปฏิกิริยาที่คุกคามชีวิตต่อระบบประสาทที่อาจทำให้เกิดไข้ความแข็งของกล้ามเนื้อและการเปลี่ยนแปลงสภาพจิตใจ

กิจกรรมการขนส่งโดปามีนลดลง

ตัวขนส่งโดปามีนเป็นโปรตีนที่จัดการการนำโดปามีนกลับมาใช้ใหม่เพื่อยุติการส่งผ่านโดปามีน ผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy แบบกระจายมีกิจกรรมการขนส่งโดปามีนในสมองลดลง นักวิทยาศาสตร์สามารถวัดระดับของกิจกรรมนี้ได้ ผลกระทบคือการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้เกิดอาการพาร์กินโซนิซึม

717 ความหมายของตัวเลข

ที่มา: rawpixel.com

ปัจจัยเสี่ยงของ LBD

นักวิทยาศาสตร์รู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy สิ่งที่แน่นอนคือ LBD พบได้บ่อยในผู้ชายและผู้สูงอายุ

การวิจัยใหม่ระบุว่าปัจจัยเสี่ยงบางประการของโรคอัลไซเมอร์และพาร์กินสันอาจพบได้บ่อยในผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมในร่างกายลิว ปัจจัยต่อไปนี้สามารถลดความเสี่ยงของโรคนี้:

  • สูบบุหรี่
  • ประวัติการเป็นมะเร็ง
  • ปีการศึกษามากขึ้น
  • ก่อนการใช้คาเฟอีน
  • ประวัติภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล
  • ประวัติครอบครัวเป็นโรคพาร์กินสัน
  • ประวัติโรคหลอดเลือดสมอง
  • มีตัวแปรทางพันธุกรรม APOE

อาการของโรคสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy

ภาวะสมองเสื่อมในร่างกายแบบกระจาย Lewy สามารถแสดงอาการได้หลายอย่าง ในขณะที่โรคดำเนินไปคุณอาจสังเกตเห็นอาการต่างๆรวมทั้งอาการแย่ลงในระยะเริ่มต้น ในช่วงต้นคุณอาจสังเกตเห็นอาการต่างๆเช่น:

  • การเปลี่ยนแปลงเหตุผล
  • การเปลี่ยนแปลงความสับสนหรือความตื่นตัวในช่วงเวลาต่างๆ
  • ท่าค่อม
  • ปัญหาการทรงตัวเช่นล้มบ่อย
  • การเปลี่ยนแปลงในลายมือ
  • เสียงที่อ่อนแอ
  • การสูญเสียกลิ่น
  • การระบุวัตถุผิดพลาดในที่แสงน้อย
  • โรคการนอนหลับ REM
  • การเดินแบบสุ่ม

ที่มา: rawpixel.com

ปัญหาความจำและความรู้ความเข้าใจ

ปัญหาเกี่ยวกับความจำอาจเป็นเบาะแสแรกที่คุณหรือคนที่คุณรักมีภาวะสมองเสื่อม คนที่เป็นโรคสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy สามารถหลงลืมได้ พวกเขาอาจมีปัญหาในการแก้ปัญหาและการคิดวิเคราะห์ เป็นการยากสำหรับพวกเขาที่จะวางแผนบางอย่างหรือทำตามแผนทีละขั้นตอน พวกเขาอาจตื่นตัวและใส่ใจในช่วงเวลาหนึ่งของวันและสับสนหรือขาดสมาธิในเวลาอื่น

ผู้ที่มี LBD อาจมีปัญหาในการโต้ตอบในการสนทนาหรืออาจพูดในรูปแบบที่ไม่เป็นระเบียบ พวกเขาอาจสับสน ความสัมพันธ์เชิงพื้นที่อาจเป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาในการประเมินและอาจสูญเสียความรู้สึกของทิศทาง

อาการทางจิตเวช

ผู้ที่มี LBD แบบกระจายอาจมีภาพหลอนทางสายตา นอกจากนี้ยังอาจมีอาการประสาทหลอนทางหูหรือภาพหลอนที่เกี่ยวข้องกับประสาทสัมผัสอื่น ๆ เช่นการสัมผัส พวกเขาอาจมีอาการซึมเศร้าหรือไม่แยแสมาก พวกเขาอาจมีความหลงผิดหรือความเชื่อผิด ๆ เช่นกัน พวกเขาอาจต่อสู้กับความวิตกกังวล

อาการพาร์กินสัน

ความหมายของเทวดาหมายเลข 111

อาการพาร์กินสันหรืออาการคล้ายพาร์กินสันเป็นเรื่องปกติในภาวะสมองเสื่อม Lewy แบบกระจาย อาการกลุ่มนี้รวมถึงความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อการเดินแบบสับปัญหาการทรงตัวการสั่นการเคลื่อนไหวช้าๆเสียงที่อ่อนแอการเปลี่ยนแปลงในลายมือการเปลี่ยนแปลงของสีหน้าน้ำลายไหลการสูญเสียความรู้สึกของกลิ่นและการเปลี่ยนแปลงท่าทาง

ปัญหาการนอนหลับ

นอกเหนือจากการแสดงความฝันเนื่องจาก RBD แล้วผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy แบบกระจายอาจมีปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับการนอนหลับ พวกเขาอาจตกจากเตียงบ่อย ๆ ง่วงนอนมากในระหว่างวันนอนไม่หลับหรือเป็นโรคขาอยู่ไม่สุข

ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ

เนื่องจากภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy กระจายส่งผลกระทบต่อระบบประสาทอัตโนมัติจึงอาจทำให้เกิดปัญหาในการทำงานพื้นฐานทางกายภาพ คุณอาจรู้สึกมึนงง คุณอาจไวต่อความร้อนและเย็นมากขึ้นเรื่อย ๆ คุณอาจมีปัญหาเกี่ยวกับสมรรถภาพทางเพศและการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ อาการท้องผูกเป็นเรื่องธรรมดา คุณอาจหมดสติหรือหมดสติโดยไม่ทราบสาเหตุ

ความไม่สามารถคาดเดาได้ในความรุนแรงของอาการ

หนึ่งในสัญญาณที่โดดเด่นที่สุดของภาวะสมองเสื่อม Lewy ในร่างกายคืออาการของคุณสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างมากเป็นครั้งคราว คุณไม่มีทางรู้เลยว่าวันนี้จะมีวันที่ดีหรือแย่ คุณอาจจะดีขึ้นหรือแย่ลงตั้งแต่เช้าจรดเย็น การคาดเดาไม่ได้อาจนำมาซึ่งความหวังที่ผิดพลาดหรือความสิ้นหวัง

คาดหวังอะไร

เป็นการยากที่จะรู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy นี่เป็นความจริงไม่เพียง แต่ในแต่ละวัน แต่ยังรวมถึงในระยะยาวด้วย บางคนสามารถอยู่กับภาวะสมองเสื่อม Lewy ได้นานถึง 20 ปี คนอื่นไม่รอดถึงสองปี เวลาโดยเฉลี่ยที่ผู้คนอาศัยอยู่กับ LBD คือ 5 ถึง 7 ปีหลังจากสามารถทำการวินิจฉัยได้

ด้วยการวินิจฉัยเบื้องต้นคุณหรือคนที่คุณรักสามารถรับการรักษาอาการของพวกเขาได้ คุณยังสามารถรับประโยชน์จากแหล่งข้อมูลชุมชนและข้อมูลเกี่ยวกับวิธีดูแลคนที่คุณรักด้วย LBD

วิธีการวินิจฉัย LBD

แพทย์เริ่มการประเมินภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy โดยการพูดคุยกับผู้ป่วยและอาจเป็นไปได้ว่าครอบครัวของพวกเขาจะเรียนรู้เกี่ยวกับอาการทั้งหมดที่พวกเขากำลังประสบอยู่ อาการใดสำคัญที่สุด? ประการแรกคือความสามารถในการรับรู้ลดลงอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ต้องมีอาการหลักสองประการ:

  • ความตื่นตัวและปัญหาการคิดที่ผันผวน
  • ภาพหลอน
  • อาการพาร์กินสัน
  • ความผิดปกติของพฤติกรรมการนอนหลับ REM

สัญญาณชีพ

แพทย์จะตรวจสัญญาณชีพของคุณและอาจขอให้คุณทำที่บ้านเป็นระยะเช่นกัน พวกเขากำลังมองหาความไม่แน่นอนของความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจและอุณหภูมิของร่างกาย นอกจากนี้ยังสังเกตการเปลี่ยนแปลงของระบบอัตโนมัติเช่นการขับเหงื่อการง่วงนอนมากเกินไปและการสูญเสียความรู้สึกของกลิ่น

ที่มา: rawpixel.com

การทดสอบระบบประสาทและความรู้ความเข้าใจ

ในการตรวจหาอาการพาร์คินสันแพทย์อาจตรวจดูกล้ามเนื้อการเคลื่อนไหวของดวงตาการตอบสนองความแข็งแรงความสมดุลและการเดิน ในการทดสอบปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจแพทย์อาจให้ปากกาและกระดาษหรือแบบทดสอบทางปาก

กฎหนึ่งปี

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าอาการเกิดขึ้นนานแค่ไหน แพทย์ใช้กฎหนึ่งปีในการแยกแยะระหว่างโรคพาร์คินสันและโรคสมองเสื่อมกับร่างกายของลวี่ กฎก็คือหากความยากลำบากในการรับรู้เกิดขึ้นมากกว่าหนึ่งปีก่อนที่ปัญหาการเคลื่อนไหวจะเริ่มขึ้นการวินิจฉัยคือภาวะสมองเสื่อมจากโรคพาร์คินสัน อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมด้วยร่างกาย Lewy จะเหมาะสมกว่าหากอาการทางปัญญาเริ่มขึ้นในเวลาเดียวกันหรืออย่างน้อยหนึ่งปีก่อนที่ปัญหาการเคลื่อนไหวจะเริ่มขึ้น

นางฟ้าหมายเลข 1155

การทดสอบภาวะสมองเสื่อมแบบกระจาย Lewy

สิ่งแรกที่แพทย์ของคุณอาจทำคือทำการทดสอบที่จะแยกแยะการวินิจฉัยอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นพวกเขาอาจให้คุณตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าปัญหาของคุณไม่ได้เกิดจากไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน

แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบภาพเพื่อสนับสนุนการวินิจฉัยหากพวกเขาพบว่าคุณอาจมีภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy กระจาย ไม่มีคำตอบที่ชัดเจนที่แพทย์จะได้รับจากการทดสอบเพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตามการทดสอบอาจยังมีประโยชน์ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง: การสแกน PET การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโฟตอนเดี่ยว (SPECT) การทดสอบเพื่อตรวจสอบการทำงานของเส้นประสาทในหัวใจหรือการศึกษาการนอนหลับเพื่อติดตามการทำงานของคลื่นสมอง

การรักษาภาวะสมองเสื่อมแบบกระจาย Lewy

ยังไม่มีวิธีรักษาภาวะสมองเสื่อมของ Lewy แบบกระจาย อย่างไรก็ตามยาและการรักษาบางอย่างสามารถช่วยได้

ยา

ยาสามารถช่วยชะลอความก้าวหน้าของการลดลงของความรู้ความเข้าใจลดอาการพาร์กินสันและช่วยบรรเทาอาการอื่น ๆ ยาเหล่านี้ ได้แก่ :

  • สารยับยั้ง Cholinesterase เพื่อเพิ่มความตื่นตัวและความจำเช่นยาเช่น Exelon ที่ใช้สำหรับโรคอัลไซเมอร์
  • ยาพาร์กินสันเพื่อบรรเทาปัญหาการเคลื่อนไหวเช่น Sinemet
  • ยาเพื่อบรรเทาอาการอื่น ๆ เช่นโรคการนอนหลับหรือปัญหาการเคลื่อนไหว

ยาตัวเดียวที่ควรหลีกเลี่ยงสำหรับผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy กระจายอยู่ทั่วไปคือยารักษาโรคจิตที่มีอายุมากหรือที่เรียกว่า neuroleptic มียารักษาโรคจิตรุ่นใหม่ที่อาจมีประโยชน์และอาจเป็นอันตรายน้อยกว่า

การบำบัด

มีการบำบัดที่หลากหลายเพื่อช่วยให้ผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy กระจาย การบำบัดเหล่านี้สามารถช่วยให้ผู้ป่วย LBD ทำงานได้ดีขึ้นในกิจวัตรประจำวันสบายตัวขึ้นและจัดการกับอารมณ์ได้ดีขึ้น ซึ่งรวมถึง:

  • การบำบัดด้วยคำพูด
  • กายภาพบำบัด
  • กิจกรรมบำบัด
  • กลุ่มสนับสนุน
  • จิตบำบัด

ที่มา: rawpixel.com

จิตบำบัดส่วนบุคคลและการบำบัดด้วยครอบครัว

บุคลิกภาพของสัตว์วิญญาณเสือ

การบำบัดส่วนบุคคลและครอบครัวมีไว้สำหรับผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy และผู้ที่ดูแลพวกเขา การบำบัดมีประโยชน์ทั้งในทางปฏิบัติและทางอารมณ์ นักบำบัดสามารถสอนทักษะการแก้ปัญหาเทคนิคการผ่อนคลายและวิธีการรับมือ

ในการบำบัดโดยครอบครัวคุณสามารถเรียนรู้ที่จะเข้าใจสิ่งที่คนอื่น ๆ กำลังเผชิญได้รับการสนับสนุนที่ดีขึ้นจากพวกเขาและค้นหาว่าคุณจะปรับปรุงสถานการณ์ของคุณได้อย่างไร คุณยังสามารถทำสิ่งเหล่านี้ได้หลายอย่างในการบำบัดเฉพาะบุคคล ในการบำบัดแบบส่วนตัวคุณอาจรู้สึกอิสระในการแสดงอารมณ์ดิบที่สุดของคุณหรือพูดคุยเกี่ยวกับความชอกช้ำในอดีตที่ส่งผลต่อวิธีที่คุณกำลังประสบกับความเจ็บป่วยในตอนนี้

คุณสามารถพูดคุยกับที่ปรึกษาที่มีใบอนุญาตได้ที่ BetterHelp.com เพื่อรับการบำบัดออนไลน์แบบส่วนตัว คุณจะได้รับการจับคู่กับนักบำบัดที่เหมาะที่จะช่วยเหลือคุณในประเด็นที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมหรือภาวะทางจิตอื่น ๆ ภาวะสมองเสื่อมในร่างกายแบบกระจาย Lewy เป็นการวินิจฉัยที่ยากที่จะเผชิญ ด้วยความช่วยเหลือที่ถูกต้องมันจะง่ายขึ้นเล็กน้อย

แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: