ค้นหายา PTSD ที่เหมาะสมสำหรับคุณ

Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันหลายล้านคนที่มีอาการที่ส่งผลกระทบอย่างมากต่องานความสัมพันธ์และลักษณะสำคัญอื่น ๆ ของชีวิตประจำวัน

เช่นเดียวกับความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ เช่นความวิตกกังวลและความผิดปกติที่ครอบงำภาพทั้งหมดของพล็อตเป็นสิ่งที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงองค์ประกอบทางชีววิทยาจิตใจและสังคม

1331 นางฟ้าหมายเลข

ที่มา: rawpixel.com

สมองของคนที่อาศัยอยู่กับ PTSD แสดงให้เห็นถึงความแตกต่างที่ชัดเจนจากของคนที่ไม่มีความผิดปกตินี้ การถ่ายภาพสมองแสดงให้เห็นว่าพวกเขาได้เพิ่มกิจกรรมในอะมิกดาลาซึ่งเป็นส่วนของสมองที่ควบคุมแรงกระตุ้น 'การต่อสู้หรือการบิน' ของเราเมื่อต้องเผชิญกับอันตราย นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าสมองส่วนนี้ไม่ได้รวมเข้ากับเปลือกนอกส่วนหน้าอีกต่อไปซึ่งเป็นส่วนของสมองที่รับผิดชอบในการคิดอย่างมีเหตุผลและการตัดสิน

โครงสร้างสมองที่เปลี่ยนแปลงไปนี้อย่างน้อยบางส่วนอธิบายกลุ่มอาการทั้งสี่กลุ่มที่DSM-5จัดเป็นส่วนหนึ่งของเกณฑ์ในการวินิจฉัย PTSD:

• ผู้ประสบภัยต้องเผชิญกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอีกครั้งผ่านฝันร้ายปฏิกิริยาทางร่างกายความคิดที่ล่วงล้ำและเหตุการณ์ย้อนหลัง ในเด็กอาจแสดงออกผ่านการเล่นที่รุนแรงซ้ำซากจำเจ
• ผู้ประสบภัยหลีกเลี่ยงสิ่งเร้าที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ ซึ่งรวมถึงการช่วยเตือนภายนอก (เช่นสถานที่การสนทนาหรือวัตถุที่เฉพาะเจาะจง) และการช่วยเตือนภายใน (ความคิดและความรู้สึก)
• ความคิดหรือความรู้สึกเชิงลบเพิ่มขึ้นบุคคลนั้นอาจยอมรับความเชื่อเชิงลบเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่กล่าวโทษตนเองหรือผู้อื่นผิดเพี้ยนไป เขาหรือเธออาจแสดงให้เห็นถึงความเชื่อเชิงลบที่มากเกินไปเกี่ยวกับโลกหรือตัวเขาเอง ความรู้สึกเชิงลบเหล่านี้อาจเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและบุคคลนั้นอาจดูเหมือนไม่สามารถสัมผัสกับความรู้สึกเชิงบวกได้ด้วยซ้ำ
• การเปลี่ยนแปลงของอาการเร้าอารมณ์ผู้ประสบภัยจะ 'ระวัง' และเฝ้าระวังและแสดงอาการเช่นหงุดหงิดโกรธเพิ่มขึ้นมีสมาธิยากและมีความวิตกกังวลมากเกินไป เขาหรือเธอสะดุ้งง่าย

หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจากอาการเหล่านี้หลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจคุณเข้าใจได้ง่ายว่าชีวิตประจำวันและความสามารถในการทำงานของคุณอาจถูกทำลายอย่างรุนแรง นั่นเป็นเหตุผลที่คุณอาจสรุปได้ว่าถึงเวลาขอความช่วยเหลือแล้ว

การรักษาสำหรับ PTSD

การรักษา PTSD ที่ประสบความสำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลเป็นส่วนใหญ่ ปัจจัยหลายอย่างมีผลต่อความสำเร็จของการรักษาของคุณ

ตามแนวทางการปฏิบัติทางคลินิกของ VA / DoD สำหรับปี 2017 การรักษาขั้นแรกที่ดีที่สุดสำหรับ PTSD คือการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ จากการวิจัยพบว่ามีประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษาอาการของโรค ประเภทของการบำบัดเฉพาะเช่นการได้รับสารเป็นเวลานานและการบำบัดด้วยการประมวลผลทางปัญญาได้รับการพิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จมากที่สุด

ที่มา: PxHere

หากคุณพร้อมที่จะเริ่มต้นด้วยการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเพื่อช่วยอาการ PTSD Better Help เป็นจุดเริ่มต้นที่ดี เรามีนักบำบัดในทีมที่ได้รับการฝึกฝนอย่างมืออาชีพเกี่ยวกับกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพในการจัดการกับอาการ PTSD

แต่บางครั้งอาการอาจรุนแรงจนรบกวนกระบวนการบำบัดเอง การบำบัดที่มีประสิทธิภาพมักต้องใช้ 'การพูดคุยผ่าน' หรือบรรเทาอาการบาดเจ็บไม่ทางใดก็ทางหนึ่งและประสบการณ์นี้อาจเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้สำหรับบางคนที่อาศัยอยู่กับพล็อต ในกรณีเช่นนี้ยาที่เหมาะสมสำหรับ PTSD สามารถบรรเทาอาการได้มากพอที่จะเก็บเกี่ยวผลประโยชน์ของการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ

สิ่งที่ต้องพิจารณา

การตัดสินใจวางยาหรือไม่วางยามีความซับซ้อน และที่ซับซ้อนกว่านั้นคือการตัดสินใจว่าจะลองใช้ยาตัวใด

36 เทวดาหมายเลข

การเริ่มใช้ยาใหม่อาจเป็นเรื่องน่ากลัว คุณไม่รู้ว่ามันจะทำอะไรกับร่างกายของคุณ คุณกำลังเล่นการพนันซึ่งผลประโยชน์จะมีมากกว่าปัญหาที่ไม่ทราบสาเหตุที่อาจเกิดขึ้น

แต่ถ้าคุณกำลังอ่านข้อความนี้ฉันเดาว่าคุณรู้อยู่แล้วว่าถึงเวลาที่ต้องดำเนินการและการบำบัดเพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอ

หากคุณตัดสินใจเช่นนั้นฉันขอแสดงความยินดีกับคุณ คุณได้ก้าวไปอีกขั้นหนึ่งในกระบวนการที่ดีขึ้น

และเนื่องจากความรู้คือพลังต่อไปนี้เป็นสิ่งที่คุณควรคำนึงถึงในขณะที่คุณพิจารณาขั้นตอนต่อไปในการพิจารณาว่ายาสำหรับ PTSD ชนิดใดที่เหมาะกับคุณ

1. คุณมีความผิดปกติอื่น ๆ นอกเหนือจาก PTSD (เช่นโรคตื่นตระหนกโรคซึมเศร้าที่สำคัญ ฯลฯ ) ซึ่งสามารถช่วยได้ด้วยยาหรือไม่?
2. คุณพร้อมที่จะรับมือกับผลข้างเคียงที่น่ารำคาญและ (หวังว่า) ชั่วคราวบนหนทางสู่การฟื้นตัวหรือไม่?
3. อะไรคือลักษณะของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่ทำให้เกิดอาการ PTSD ของคุณ?
4. คุณเคยลองใช้ยามาก่อนและประสบการณ์ของคุณเป็นอย่างไร?
5. คุณมีภาวะสุขภาพที่อาจห้ามการใช้ยาบางชนิด (เช่นความดันโลหิตสูงการตั้งครรภ์ ฯลฯ ) หรือไม่?
6. คุณดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำหรือใช้ยาสันทนาการที่ผิดกฎหมายที่อาจทำปฏิกิริยากับยาหรือไม่?
7. อาการ PTSD ใดที่รบกวนคุณมากที่สุด?
8. เป้าหมายสูงสุดของคุณในการฟื้นตัวคืออะไร?

การคิดถึงคำถามเหล่านี้ก่อนที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณสามารถช่วยให้คุณเข้าใจแนวคิดของคุณเกี่ยวกับชนิดของยาที่จะเป็นประโยชน์มากที่สุดในสถานการณ์เฉพาะของคุณ

ประเภทของยา PTSD

อาจใช้ยาหลายประเภทในการรักษา PTSD หลายอย่างเหมือนกันที่พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ เช่นโรควิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า ที่นี่เราจะให้คำอธิบายเกี่ยวกับหมวดหมู่กว้าง ๆ และยาเฉพาะบางส่วนที่อาจใช้พร้อมกับข้อดีข้อเสียเพื่อช่วยให้คุณตัดสินใจได้ดีขึ้นด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์ของคุณ

Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)

ตามเนื้อผ้าประเภทของยานี้เป็นด่านแรกในการป้องกันโรคอารมณ์หรือความวิตกกังวลรวมถึง PTSD

ทำงานโดยแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับการขนส่งเซโรโทนินในสมอง นี่เป็นปัญหาที่เกิดจากกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นในอะมิกดาลา (กล่าวถึงก่อนหน้านี้)

ปัจจุบันมียา SSRI เพียงสองตัว (sertraline และ paroxetine) ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษา PTSD อย่างไรก็ตามยาอื่น ๆ สามารถกำหนดให้ 'ปิดฉลาก' ได้หากสถานการณ์ของแต่ละบุคคลเป็นที่ยอมรับ

ที่มา: unsplash.com

น่าเสียดายที่ไม่ใช่ว่าผู้ป่วยทุกคนจะประสบความสำเร็จในการใช้ SSRIs ในการรักษา PTSD ผู้ป่วยบางรายพบว่าผลข้างเคียง (ซึ่งมีตั้งแต่อาการปวดหัวไปจนถึงการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศไปจนถึงการคิดฆ่าตัวตาย) นั้นยากเกินจะรับได้ ไม่ใช่ทุกคนที่ประสบกับผลข้างเคียงเหล่านี้ คุณอาจพบว่าผลข้างเคียงไม่รุนแรงเมื่อเทียบกับการบรรเทาที่ยาเหล่านี้เสนอ สำหรับผู้ที่สามารถทนได้ SSRIs สามารถช่วยชีวิตได้ จากการศึกษาพบว่า 60% ของผู้ป่วยสามารถบรรเทาอาการได้ด้วยการใช้ มีประโยชน์อย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติที่เกิดร่วมกันซึ่งเกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลความตื่นตระหนกและภาวะซึมเศร้า

นางฟ้าหมายเลข 1055

หากคุณได้รับการกำหนด SSRI โปรดทราบว่าอาจใช้เวลา 6-8 สัปดาห์ในการเริ่มทำงานเพื่อให้ผู้ป่วยมีความจำเป็น การวิจัยเป็นที่ชัดเจนว่าผู้ป่วยจะทำได้ดีขึ้นหากกินยาตามที่กำหนดต่อไปอย่างน้อยหนึ่งปี

SSRIs ต่อไปนี้มักกำหนดไว้สำหรับ PTSD

• เซอร์ทราลีน (Zoloft)ยานี้ยังมีประโยชน์ในการรักษาความวิตกกังวลทางสังคมโรคตื่นตระหนกและโรคครอบงำซึ่งทั้งหมดนี้สามารถเกิดร่วมกับพล็อตได้ พบว่าประสบความสำเร็จสูงสุดกับผู้รอดชีวิตจากการถูกทำร้ายร่างกายหรือทางเพศ คำแนะนำคือ 50 ถึง 200 มก. ต่อวัน
• Paroxetine (แพกซิล)นอกจากส่งผลต่อการรับ serotonin แล้ว Paxil ยังมีประโยชน์เพิ่มเติมจากผลกระทบเล็กน้อยต่อ norepinephrine และ dopamine ซึ่งอาจส่งผลต่ออาการ PTSD นอกจากพล็อตแล้วยังได้รับการอนุมัติในการรักษาภาวะซึมเศร้าโรคตื่นตระหนกโรคครอบงำและความวิตกกังวลทางสังคม ปริมาณที่แนะนำคือ 20 ถึง 60 มก. ต่อวัน
• Fluoxetine (โปรแซค)การใช้ Prozac สำหรับ PTSD นั้น 'ปิดฉลาก' และผลลัพธ์ของความสำเร็จในการรักษาโรคนี้ยังไม่สามารถสรุปได้ แต่อาจมีการกำหนด Prozac ในบางกรณีเมื่อ Zoloft หรือ Paxil ดูเหมือนไม่ได้ผล
• เวนลาฟาซิน (Effexor)สิ่งนี้ไม่ได้อยู่ในหมวดหมู่ของ SSRI อย่างเคร่งครัด: แต่เป็น SNRI (สารยับยั้งการรับ serotonin-norepinephrine reuptake) มันทำงานคล้ายกับ SSRIs แต่มีความแตกต่างที่ยับยั้งการรับนอร์อิพิเนฟรินนอกเหนือจากเซโรโทนิน ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยบางรายอาจพบว่ามีประสิทธิภาพมากกว่า SSRIs

สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส (MAOIs)

ยาเหล่านี้ทำงานโดยการปิดกั้นการกำจัด norepinephrine, serotonin และ dopamine ออกจากสมอง แม้ว่าพวกเขาจะได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสูงในการรักษา PTSD และโรคซึมเศร้าอื่น ๆ แต่ก็มักจะไม่ใช่แนวป้องกันแรกเนื่องจากปัญหาด้านความปลอดภัยและผลข้างเคียงที่รุนแรง แต่ถ้า SSRIs ไม่ได้ผลและมีการติดตามผลข้างเคียง (โดยเฉพาะความดันโลหิต) อย่างใกล้ชิด MAOIs จะเป็นประโยชน์ในการรักษา PTSD ในบางคน

ในขณะนี้ MAOI เดียวที่แนะนำสำหรับการรักษา PTSD คือฟีเนลซีน (Nardil). ผู้ป่วยที่ใช้ยานี้มีอาการบางอย่างลดลงเช่นการหลีกเลี่ยงเหตุการณ์ย้อนหลังฝันร้ายและการนอนไม่หลับ อย่างไรก็ตามพวกเขาแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงเล็กน้อยในด้านอื่น ๆ ยายังมีผลร้ายแรงที่อาจเกิดจากความดันโลหิตสูงและอาจมีปฏิกิริยาอันตรายกับแอลกอฮอล์และยาผิดกฎหมายบางชนิด

ที่มา: rawpixel.com

21 21 21 ความหมาย

ตัวบล็อกเบต้า

ยาเหล่านี้ทำงานโดยการปิดกั้น norepinephrine ที่ประสาทสมองและปิดกั้นไม่ให้อะดรีนาลีนเข้าสู่อวัยวะต่างๆเช่นกล้ามเนื้อและหัวใจ ซึ่งมีประโยชน์หลักในการลดความก้าวร้าวและความก้าวร้าว นอกจากนี้ยังสามารถลดความรุนแรงของความผิดปกติที่เกิดร่วมกันได้เช่นความวิตกกังวลทางสังคม

ยาที่ใช้บ่อยที่สุดในผู้ป่วย PTSD คือโพรพราโนลอล. แม้ว่าจะไม่ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับการใช้งานนี้ แต่ก็พบว่าสามารถช่วยลดความโกรธที่ระเบิดได้ความน่าตกใจที่เกินจริงเหตุการณ์ย้อนหลังที่ล่วงล้ำและฝันร้าย

เบนโซไดอะซีปีน

15:15 นางฟ้าหมายเลข

ยาเหล่านี้ทำงานโดยเพิ่มการทำงานของตัวรับ GABA ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทในสมองซึ่งจะชะลอตัวและทำให้ระบบประสาทส่วนกลางสงบลง

ควรใช้ยาเหล่านี้ด้วยความระมัดระวังเนื่องจากมีโอกาสติดยาเสพติด นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดความขุ่นมัวทางจิตใจซึ่งอาจทำให้ยากที่จะรวมประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเข้าด้วยกันซึ่งขัดขวางการบำบัด

อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้สามารถใช้กับการติดตามอย่างใกล้ชิดในระยะสั้นเพื่อบรรเทาอาการ PTSD เฉียบพลัน

เบนโซที่กำหนดโดยทั่วไปคือ:

• โคลนาซีแพม (Klonopin)
• Lorazepam (อติวัน)
• Diazepam (Valium) และ
• อัลปราโซแลม (Xanax)

พราโซซิน (Minipress)

ยานี้ถูกกำหนดโดยทั่วไปเพื่อรักษาความดันโลหิตสูง แต่บางคนที่อาศัยอยู่กับ PTSD ได้ใช้ยานี้เพื่อบรรเทาอาการฝันร้ายและการนอนไม่หลับได้สำเร็จ

จากการศึกษาพบว่า prazosin มีประสิทธิภาพในการฟื้นฟูรูปแบบการนอนหลับปกติสำหรับสัตว์แพทย์ต่อสู้ อย่างไรก็ตามการวิจัยเกี่ยวกับประสิทธิผลของอาการ PTSD ในเวลากลางวันยังไม่สามารถสรุปได้

อาร์เรย์ของตัวเลือก

อย่างที่คุณเห็นมีวิธีแก้ปัญหาที่เป็นไปได้มากมายสำหรับยา PTSD ที่ใช้ได้ผล บางครั้งคุณอาจลองใช้ยาในช่วงเวลาสั้น ๆ แล้วเปลี่ยนไปใช้อย่างอื่น ในกรณีอื่น ๆ คุณอาจใช้ยามากกว่าหนึ่งตัวสำหรับ PTSD และพบว่าพวกเขาเสริมซึ่งกันและกันอย่างน้อยก็ในช่วงเวลาสั้น ๆ

ไม่มีคำตอบที่ถูกต้องสำหรับการพิจารณาวิธีการรักษาอาการ PTSD แต่จำไว้ว่าแนวป้องกันแรกของคุณคือนักบำบัดที่ดีที่สามารถช่วยคุณแก้ปัญหาความเจ็บปวดได้

การใช้ยาสำหรับ PTSD ด้วยตัวเองอาจช่วยได้ชั่วคราว แต่ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญอย่างต่อเนื่องหากเป้าหมายของคุณคือการรักษาในระยะยาว

แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: