การรักษาที่อาจนำไปสู่การรักษาโรคอัลไซเมอร์

ที่มา: rawpixel.com

อัลไซเมอร์เป็นภาวะสมองเสื่อมที่พบบ่อยที่สุดโดยมีผลต่อ 60-80% ของผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมทั้งหมด คำว่าอัลไซเมอร์เป็นคำเฉพาะที่หมายถึงการสูญเสียความจำและความสามารถในการทำงานของความรู้ความเข้าใจ การสูญเสียมีมากพอที่จะรบกวนชีวิตประจำวันและกิจกรรมต่างๆและมักจะส่งผลต่อความปลอดภัยและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ที่เป็นโรค

แม้ว่าการมีปัญหาด้านความจำบางอย่างถือเป็นเรื่องปกติของการชราภาพ แต่โรคอัลไซเมอร์ก็ไม่ใช่เรื่องปกติแม้ว่าจะส่งผลกระทบต่อคนส่วนใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีก็ตามจำนวนผู้ป่วยอัลไซเมอร์ทั้งหมดในสหรัฐอเมริกามีจำนวนใกล้หกล้านคน ปัจจุบันมีผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 65 ปีที่เป็นโรคอัลไซเมอร์เพิ่มขึ้น ปัจจุบันมีผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 65 ปีกว่า 200,000 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ เมื่ออัลไซเมอร์ส่งผลกระทบต่อผู้ที่อายุน้อยกว่า 65 ปีจะเรียกว่า Early Onset หรือ Younger-Onset, Alzheimer's Disease

ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาโรคอัลไซเมอร์แม้ว่าจะเป็น 6^ธสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ในอเมริกา การรักษาโรคอัลไซเมอร์อยู่ในการทดลองทางคลินิกที่สามารถรักษาโรคอัลไซเมอร์ได้ แต่ปัจจุบันมียาเพียง 5 ชนิดที่มีจำหน่ายและได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาในการรักษาโรค ยาทั้งห้าชนิดนี้จัดการกับอาการโดยไม่ต้องรักษาสาเหตุที่แท้จริงของโรค

การวิจัยและพัฒนาต้องมุ่งเน้นไปที่การรักษามากกว่าการรักษา ห้องปฏิบัติการหลายแห่งทั่วโลกกำลังพัฒนาเทคโนโลยีและเครื่องมือตรวจวินิจฉัยเพื่อช่วยในการจับและรักษาโรคอัลไซเมอร์ในระยะเริ่มแรก จากข้อมูลของ www.alz.org ระบุว่าประเภทของการรักษาที่ได้รับการทดสอบในปัจจุบันอาจส่งผลให้ลดค่าใช้จ่ายทางการแพทย์และการดูแลรักษาที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์ได้เกือบแปดล้านล้านดอลลาร์ เพียงปีเดียวในปีนี้โรคอัลไซเมอร์จะทำให้สหรัฐฯมีมูลค่าเกือบ 3 แสนล้านดอลลาร์และในอีกสามสิบปีข้างหน้าเมื่อคนรุ่นมิลเลนเนียลเข้าสู่ยุคของโรคอัลไซเมอร์ทั่วไปค่าใช้จ่ายจะสูงกว่าหนึ่งล้านล้านดอลลาร์

ไม่เคยมีช่วงเวลาใดที่จำเป็นมากไปกว่านี้ในการให้ทุนพัฒนาและส่งยารักษาอัลไซเมอร์ผ่านการทดลองเพื่อช่วยชีวิตและหาทางรักษาโรคอัลไซเมอร์ ตอนนี้มีวิธีรักษาอัลไซเมอร์หรือไม่? ไม่ แต่หวังว่าจะมีเร็ว ๆ นี้

โรคอัลไซเมอร์เกิดจากอะไร?

โรคอัลไซเมอร์มีความรุนแรงเป็นพิเศษเนื่องจากเป็นโรคที่กำลังดำเนินไปอย่างรวดเร็วโดยไม่มีทางรักษา หลายคนที่เป็นอัลไซเมอร์ระยะสุดท้ายมีปัญหาในการสนทนาตอบสนองต่อสภาพแวดล้อมของตนอย่างเหมาะสมและอยู่กับปัจจุบัน อายุขัยของคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์อยู่ที่หกถึงแปดปีหลังจากที่อาการดำเนินไปจนถึงจุดที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนหรือส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน อย่างไรก็ตามการอยู่รอดสามารถอยู่ได้นานถึงยี่สิบปีในบางกรณี

โรคอัลไซเมอร์ป้องกันไม่ให้เซลล์สมองทำงานได้อย่างถูกต้องและนักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าโล่และการพันกันซึ่งเป็นโครงสร้างที่ผิดปกติสองอย่างที่เห็นในสมองของผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์นั้นเป็นโทษ Plaques เป็นโปรตีนเบต้าอะไมลอยด์ที่กระจัดกระจายซึ่งสะสมอยู่ในสมอง Tangles เป็นเส้นใยของการสะสม tau ที่บิดเบี้ยวภายในเซลล์สมอง

ที่มา: rawpixel.com

ปัจจุบันนักวิจัยยังไม่ทราบบทบาทที่แน่นอนว่าโครงสร้างเหล่านี้มีผลต่อโรคอัลไซเมอร์ แต่ส่วนใหญ่เชื่อว่าโครงสร้างมีความสำคัญต่อการลุกลามของโรคและสามารถปิดกั้นการสื่อสารระหว่างเซลล์ประสาทและกระบวนการก่อกวนที่สมองต้องใช้เพื่อการรับรู้ที่เหมาะสม

ยาสำหรับอัลไซเมอร์

ปัจจุบันมียาห้าชนิดที่แตกต่างกันซึ่งอยู่ภายใต้ยาสองประเภทที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาสำหรับการรักษาความจำเสื่อม

สารยับยั้ง Cholinesterase -ยาเหล่านี้รักษาอาการอัลไซเมอร์ที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียความทรงจำภาษาและการสื่อสารการตัดสินการคิดและการประมวลผล สารยับยั้งเหล่านี้ป้องกันไม่ให้ acetylcholine ทำลายลงซึ่งเป็นสารเคมีที่สำคัญที่สนับสนุนความสามารถในการเรียนรู้และจดจำ ยาเหล่านี้สามารถชะลออาการหรือป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงในช่วงเวลาสั้น ๆ มียาสามชนิดที่ได้รับการอนุมัติและกำหนดไว้สำหรับการยับยั้ง cholinesterase:

• โดเนเปซิล (Aricept)
• Rivastigmine (เอ็กเซลลอน)
• กาแลนทามีน (Razadyne)

เมแมนไทน์ (Namenda)เป็นยาที่ใช้ในการรักษาความก้าวหน้าของโรคอัลไซเมอร์ในระดับปานกลางถึงรุนแรงและสามารถปรับปรุงความจำภาษาและทักษะการสื่อสารช่วงความสนใจและการประมวลผลงานง่ายๆ ยารักษาโรคอัลไซเมอร์นี้ใช้ร่วมกับสารยับยั้ง Cholinesterase ในกรณีส่วนใหญ่และใช้เพื่อควบคุมระดับสารเคมีกลูตาเมต แต่จะมีผลข้างเคียงเช่นปวดศีรษะเวียนศีรษะสับสนและท้องผูก ยาตัวที่ห้าที่ใช้ในการรักษาโรคอัลไซเมอร์คือยาเม็ดที่รวม memantine และ donepezil

ยารักษาโรคอัลไซเมอร์ตัวใหม่เริ่มพัฒนาในปี 2559 และอยู่ระหว่างการทดลองทางคลินิกกับ บริษัท ชื่อไบโอเจน ยาไบโอเจนอัลไซเมอร์เรียกว่า aducanumab และสามารถลบเบต้าอะไมลอยด์ซึ่งเป็นคราบจุลินทรีย์ที่สะสมในสมองซึ่งเป็นสาเหตุของอาการอัลไซเมอร์ การทดลองทางคลินิกในปี 2559 พบว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาอัลไซเมอร์ในปริมาณสูงพบว่าอะไมลอยด์ของพวกเขาลดลงอย่างมากเมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับยาในขนาดที่ต่ำกว่าหรือยาหลอก

ยาไบโอเจนอัลไซเมอร์เป็นยากลุ่มแรกที่ได้รับการพัฒนาเพื่อรักษาสาเหตุที่เป็นไปได้ของอัลไซเมอร์แทนที่จะเป็นเพียงอาการเท่านั้น Cholinesterase inhibitors และ Memantine สามารถปรับปรุงอาการได้เพียง 12-18 เดือนในขณะที่ยานี้สามารถรักษาโรคอัลไซเมอร์ได้ในที่สุด ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคอัลไซเมอร์สามารถรับการรักษาด้วย Aducanumab ก่อนที่อาการจะเริ่มขึ้นซึ่งสามารถป้องกันไม่ให้โรคพัฒนาได้เลย

การรักษาอัลไซเมอร์

ยารักษาโรคอัลไซเมอร์มักไม่เพียงพอต่อการรักษาโรค อาการอื่น ๆ ของอัลไซเมอร์รวมถึงความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าและความหงุดหงิดจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ ในระยะหลังของโรคอัลไซเมอร์อาการเหล่านี้อาจเพิ่มขึ้นอย่างมากรวมถึงความโกรธความเกลียดชังความกระวนกระวายความก้าวร้าวการระเบิดทางร่างกายหรือทางวาจาภาพหลอนความหลงผิดและความกระสับกระส่ายที่นำไปสู่การนอนไม่หลับ

โดยทั่วไปแล้วแนวทางที่ไม่ใช้ยาจะแนะนำเป็นอันดับแรกสำหรับการรักษาอาการเหล่านี้ของโรคอัลไซเมอร์ การรักษาเหล่านี้ส่วนใหญ่มีไว้สำหรับผู้ดูแลเพื่อช่วยในการจัดการดูแลผู้ป่วยและรักษาชีวิตในบ้านให้กลมกลืนกันมากที่สุดสำหรับทั้งผู้ป่วยและผู้ดูแล

• อย่าใช้พฤติกรรมของผู้ป่วยเป็นการส่วนตัว
• พยายามหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นให้เกิดพฤติกรรมเช่นการเปลี่ยนแปลงกิจวัตร
• ให้ผู้ป่วยพักผ่อนมาก ๆ
• หลีกเลี่ยงการเผชิญหน้าหรือการอภิปราย
• รักษาสภาพแวดล้อมที่สงบและผ่อนคลาย
• จัดหาวัตถุรักษาความปลอดภัยผู้สูงอายุหลายคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ชอบตุ๊กตาหรือตุ๊กตาสัตว์ผ้าห่มหรือเสื้อผ้าบางอย่าง

เมื่อแนวทางที่ไม่ใช้ยาไม่ได้ช่วยให้ผู้ป่วยและครอบครัวรับมือกับอาการของโรคอัลไซเมอร์แพทย์อาจสั่งยาต้านความวิตกกังวลยาต้านอาการซึมเศร้าหรือยารักษาโรคจิตและยานอนหลับ ยาที่ใช้กันทั่วไปสำหรับอาการทางพฤติกรรมของอัลไซเมอร์รวมถึง แต่ไม่ จำกัด เฉพาะ:

• อะริพิปราโซล (Abilify)
• ซิปราซิโดน (Geodon)
• โอแลนซาพีน (Zyprexa)
• Clozapine (Clozaril)
• ริสเพอริโดน (Risperdal)
• ฮาโลเพอริดอล (Haldol)
• Quetiapine (เซโรเคล)
• Lorazepam (อติวัน)
• Oxazepam (ซีแร็กซ์)
• Citalopram (เซเลซ่า)
• ทราโซโดน (Desyrel)
• Paroxeine (แพกซิล)
• Fluoxetine (โปรแซค)
• เซอร์ทราลีน (Zoloft)

ยารักษาโรคจิตสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองและการเสียชีวิตอย่างกะทันหันในผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะสมองเสื่อม ควรใช้ยาประเภทนี้ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งและมีป้ายคำเตือนกล่องดำเพื่อเตือนผู้ป่วยว่าพวกเขาไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาโรคอัลไซเมอร์หรือภาวะสมองเสื่อมแทนที่จะเป็นโรคทางจิตประสาท

การรักษาทางเลือกสำหรับอัลไซเมอร์

มีวิธีการรักษาทางเลือกบางอย่างที่ใช้และกำลังอยู่ในระหว่างการสำรวจเพื่อการรักษาและป้องกันโรคอัลไซเมอร์ สมุนไพรเหล่านี้เป็นอาหารที่มักได้รับการขนานนามว่าสามารถเสริมสร้างความจำหรือการทำงานของความรู้ความเข้าใจและป้องกันความเจ็บป่วยและโรคที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม

420 แปลว่า เปลวเพลิงแฝด

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่ต้องจำไว้ว่าการรักษาทางเลือกไม่ได้รับการรับรองจาก FDA ว่าเป็นการรักษาโรคอัลไซเมอร์หรือโรคสมองเสื่อมและได้รับการอนุมัติให้เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเท่านั้นเนื่องจากประสิทธิภาพของยาเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการพิสูจน์เพื่อใช้เป็นอาหารเสริม การรักษาด้วยสมุนไพรบางอย่างต่อไปนี้อาจคุ้มค่าที่จะพิจารณาเพิ่มเติมสำหรับผู้ที่ต้องการแนวทางที่เป็นธรรมชาติมากขึ้นในการทำงานของความรู้ความเข้าใจ:

ที่มา: pexels.com

• น้ำมันมะพร้าว
• กรดคาอะคริลิก
• แคลเซียมปะการัง
• Gingko biloba
• กรดไขมันโอเมก้า 3
• โคเอนไซม์คิวเทน
• Huperzine A.
• Tramiprosate
• ฟอสฟาติดิลเซอรีน

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าไม่ควรใช้หรือรับประทานอาหารเสริมเหล่านี้โดยไม่เปิดเผยต่อแพทย์ของคุณ อาหารเสริมเหล่านี้ไม่ได้รับการรับรองเป็นแนวทางการรักษาหรือยาสำหรับอัลไซเมอร์

อนาคตสำหรับการพัฒนาอัลไซเมอร์

การพัฒนาอัลไซเมอร์ต้องอาศัยการพัฒนายาเพื่อป้องกันและรักษาโรคอัลไซเมอร์ องค์กรหนึ่งคือ Alzheimer's Drug Discovery Foundation, ADDF มีพันธกิจในการเร่งการวิจัยและการค้นพบวิธีการรักษาและยารักษาโรคอัลไซเมอร์

มูลนิธินี้เป็นองค์กรการกุศลเพียงแห่งเดียวที่มีจุดประสงค์เพียงอย่างเดียวในการค้นพบและพัฒนาการรักษาผู้ป่วยอัลไซเมอร์ ขณะนี้ ADDF กำลังดำเนินการเกี่ยวกับยาหลายชนิดสำหรับการป้องกันระบบประสาท, โปรตีนที่ไม่ติดกัน, การอักเสบของระบบประสาท, epigenetics, biomarkers และอื่น ๆ ยาเหล่านี้ทั้งหมดสามารถช่วยหยุดและหวังว่าจะกลับสัญญาณของโรคอัลไซเมอร์ได้

Aducanumab มีโอกาสมากที่สุดในการผ่านการทดลองทางคลินิกและเริ่มการรักษาผู้ป่วย อย่างไรก็ตามมียารักษาโรคอัลไซเมอร์อื่น ๆ อีกสองสามตัวที่อยู่ในช่วงทดลองทางคลินิกเช่นกันหรือกำลังมีการวิจัยและระดมทุน

• JNJ-54861911 เป็นยาที่ได้รับการวิจัยเพื่อกำหนดเป้าหมาย Beta-secretase ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ช่วยในการสร้างเบต้าอะไมลอยด์ การรักษาโดยใช้ beta-secretase blockers สามารถหยุดการพัฒนาของอัลไซเมอร์ได้โดยการทำลายเอนไซม์ beta-secretase
• AADvac1 เป็นวัคซีนที่ถูกค้นหาซึ่งอาจบังคับให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีโปรตีนเทาที่ผิดปกติ Tau โปรตีนเป็นองค์ประกอบหลักในการสร้างความพันกัน นักวิจัยมีความหวังว่าการทดลองจะเสร็จสิ้นภายในเดือนกุมภาพันธ์ 2019
• Pimavanserin เป็นยาในขั้นตอนการวิจัยที่อาจลดอาการของโรคจิตที่เกิดจากภาวะสมองเสื่อม ยานี้คาดว่าจะเสร็จสิ้นการทดลองทางคลินิกในฤดูใบไม้ร่วงปี 2020

หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจากการสูญเสียความทรงจำหรือสัญญาณของภาวะสมองเสื่อมให้เริ่มต้นการเดินทางไปรับการรักษากับที่ปรึกษาที่ได้รับการรับรอง การสูญเสียความจำและอาการอื่น ๆ ของอัลไซเมอร์อาจเป็นอาการของภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลความเครียดและปัจจัยทางจิตใจหรืออารมณ์อื่น ๆ

แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: