สมาธิสั้นจริงหรือ? ข้อเท็จจริงและตำนานเกี่ยวกับสภาพ

ADHD ซึ่งเป็นรูปแบบย่อของ Attention Deficit Hyperactivity Disorder เป็นภาวะที่มีผลต่อคนทุกเพศทุกวัย แต่มักจะพบและวินิจฉัยเป็นครั้งแรกในช่วงต้นของชีวิตบ่อยครั้งเมื่ออายุสี่ขวบ อย่างไรก็ตามเนื่องจากความชุกที่เพิ่มขึ้นการเป็นโรคร่วมกับเงื่อนไขอื่น ๆ ส่งผลกระทบต่อบางกลุ่มมากกว่ากลุ่มอื่น ๆ และเป็นเพียงแนวคิดที่ค่อนข้างใหม่ (ถูกกำหนดอย่างเป็นทางการใน DSM-IV ในปี 2000) ผู้คนจึงสงสัยเกี่ยวกับเรื่องนี้ และเคยสงสัยว่าเด็กสมาธิสั้นเป็นของปลอมหรือไม่ บทความนี้จะกล่าวถึงสิ่งที่เด็กสมาธิสั้นก่อให้เกิดและจัดการกับข้อกังวลทั่วไปบางประการเกี่ยวกับเรื่องนี้

ที่มา: rawpixel.com

ADHD คืออะไร?

ความสนใจโรคสมาธิสั้นเป็นภาวะทางระบบประสาทที่พบบ่อยมากซึ่งเกี่ยวข้องกับ [1]:

• ความยากลำบากอยู่ที่การมุ่งเน้นและให้ความสนใจ
• ความหุนหันพลันแล่น
• เกินกิจกรรม

นักวิจารณ์และผู้สงสัยในเงื่อนไขหลายคนโต้แย้งว่าลักษณะพฤติกรรมบางอย่างเหล่านี้ถือเป็นเรื่องธรรมดาส่วนหนึ่งของการเป็นเด็กและความเบื่อหน่ายคือการตำหนิ แม้ว่าสิ่งนี้อาจเป็นจริงในบางสถานการณ์ แต่สมาธิสั้นก็มีความบกพร่องเช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพแวดล้อมทางวิชาการ ความยากลำบากเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้อย่างต่อเนื่องและยาวนานจนถึงวัยผู้ใหญ่ซึ่งแสดงให้เห็นว่าไม่ใช่แค่ภาวะชั่วคราวของจิตใจ

แม้ว่าแนวคิดเรื่อง ADHD ในปัจจุบันจะถือเป็นเรื่องใหม่ในรูปแบบที่ยิ่งใหญ่ แต่ความผิดปกติที่มีอาการคล้ายคลึงกันนั้นได้รับการบันทึกไว้เมื่อสองศตวรรษก่อน

หนึ่งในตัวอย่างแรกของเรื่องนี้คือโดย Sir Alexander Crichton แพทย์ที่อธิบายอาการเหล่านี้ในสิ่งพิมพ์ของเขาตั้งแต่ปี 1798การสอบถามเกี่ยวกับธรรมชาติและที่มาของความผิดปกติทางจิต[สอง]:

1. ความไม่สามารถในการเข้าร่วมด้วยระดับความมั่นคงที่จำเป็นต่อวัตถุใด ๆ
2. คณะนี้ถูกถอดจากความประทับใจหนึ่งไปสู่อีกความประทับใจหนึ่งอย่างไม่หยุดหย่อน

อาการทั้งสองนี้ที่ Crichton กำหนดขึ้นเชื่อมโยงกับคำจำกัดความ ADHD ของ DSM-IV:

1. ความยากลำบากในการรักษาความสนใจในงานหรือเล่นกิจกรรม
2. มักถูกรบกวนได้ง่ายจากสิ่งเร้าภายนอก

อีกแง่มุมหนึ่งที่ดร. Crichton ชี้ให้เห็นก็คือความผิดปกตินี้สามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เกิดและจะเห็นได้ชัดในช่วงต้น ในทำนองเดียวกัน American Psychiatric Association ระบุว่าในการตรวจวินิจฉัยอาการต้องมีมาก่อนอายุ 7 ปี [2]

ความหมายของ55

แม้จะมีความคล้ายคลึงกันอย่างกว้างขวาง แต่โรคสมาธิสั้นของ Crichton ไม่ตรงกับแนวคิดสมัยใหม่ของ ADHD โดยสิ้นเชิง (เขาไม่ได้พูดถึงสมาธิสั้น) แต่งานของเขาได้ให้รากฐานสำหรับสิ่งที่เราจะรู้ว่ามันเป็นและปรับปรุงความรู้เกี่ยวกับการทำงานของสมองในช่วงหลายปีที่ผ่านมา จะทำให้เด็กสมาธิสั้นแข็งตัวเป็นสภาพของแท้

ADHD เป็นเฟสหรือไม่?

ตามที่ Crichton กล่าวว่าในที่สุดคนที่มีปัญหาด้านความสนใจจะเติบโตจากพวกเขาเมื่อถึงวัยแรกรุ่น [2] นี่เป็นหนึ่งในความแตกต่างที่ชัดเจนที่สุดระหว่างบันทึกของเขากับการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นที่ทันสมัยและเป็นทางการ

ความคิดที่ว่ามันมักจะผ่านไปตามกาลเวลาส่วนใหญ่ยังคงมีอยู่จนถึงปี 1990 แต่ก็ยังคงก่อให้เกิดความเชื่อของบางคนว่าโรคสมาธิสั้นไม่ใช่เรื่องจริง

ปัจจุบันโรคสมาธิสั้นส่งผลกระทบต่อเด็กทุกที่ตั้งแต่ 4 ถึง 12 เปอร์เซ็นต์ทั่วโลกและคาดว่าประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของเด็กเหล่านี้จะยังคงมีอาการจนถึงวัยผู้ใหญ่ [2] [3] สิ่งนี้บ่งชี้ว่าเด็กสมาธิสั้นไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการเติบโต แต่อาจเป็นแบบถาวรและปิดใช้งานได้

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าร้อยละ 4 ถึง 5 ของนักศึกษามีสมาธิสั้นและผู้สูงอายุที่ได้รับการวินิจฉัยก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน [3]

ในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียวปัจจุบันโรคสมาธิสั้นส่งผลกระทบต่อประชากรประมาณ 4.4 เปอร์เซ็นต์ในปี 2554 อย่างไรก็ตามหากสถิติเกี่ยวกับความชุกในเด็กเป็นตัวบ่งชี้ค่านี้ก็น่าจะสูงกว่า

ตัวอย่างเช่นตั้งแต่ปี 2546 ถึงปี 2554 การวินิจฉัยเพิ่มขึ้น 42 เปอร์เซ็นต์ดังนั้นจึงเป็นเหตุผลที่แนวโน้มนี้จะส่งผลต่อเด็กสมาธิสั้นในผู้ใหญ่ด้วย [3]

หากไม่มีการสนับสนุนเด็กสมาธิสั้นอาจอยู่ได้ตลอดชีวิตและแม้ว่าจะมีผู้ใหญ่จำนวนมากขึ้นได้รับการวินิจฉัยและได้รับการดูแล แต่ก็ยังคงมีอยู่เมื่อเทียบกับความถี่ของการรักษาเยาวชน

ที่มา: rawpixel.com

ในเรื่องของยา

ADHD ยังเป็นที่ถกเถียงกันในเรื่องของความถี่ในการวินิจฉัย เป็นความจริงที่มีการวินิจฉัยเพิ่มเติมตามสถิติในส่วนก่อนหน้า อย่างไรก็ตามนั่นหมายความว่ามีคนสั่งยามากขึ้น

ปัจจุบันโรคสมาธิสั้นมักได้รับการรักษาโดยผู้ที่มีอาการทางจิตและไม่ใช่โรคจิต Psychostimulants เช่นแอมเฟตามีนและเมธิลเฟนิเดตเป็นปัญหาหลักเนื่องจากมีศักยภาพในการเสพติด แอมเฟตามีนมักวางตลาดเป็น Adderall ในขณะที่ methylphenidate มีชื่อว่า Ritalin

ยาเหล่านี้กำหนดเป้าหมายไปที่ระบบประสาทส่วนกลางและส่วนต่างๆของสมองที่เกี่ยวข้องกับสมาธิสั้น แต่ต่างจากยาที่ไม่มีเงื่อนไขยากระตุ้นเหล่านี้ได้รับการอธิบายว่ามีผลในการสงบและช่วยให้ผู้ป่วยสมาธิสั้นสามารถโฟกัสและทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ

แม้ว่าพวกเขาจะแสดงให้เห็นถึงผลการรักษาและยังคงเป็นการรักษาขั้นแรกสำหรับผู้ป่วยสมาธิสั้น แต่ผู้คนต่างก็ตั้งคำถามว่ายาเหล่านี้มีการใช้ยาเกินขนาดหรือไม่ [4]

ตัวอย่างเช่นขีด จำกัด สูงสุดสำหรับเด็กสมาธิสั้นควรอยู่ที่ 5 เปอร์เซ็นต์ แต่ในบางพื้นที่ค่านี้เกินอย่างมาก ในเวอร์จิเนียคาดว่า 33 เปอร์เซ็นต์ของเด็กชายผิวขาวกำลังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ [5]

นอกจากนี้นักวิจารณ์ ADHD บางคนพยายามสร้างความเชื่อมโยงระหว่างอุตสาหกรรมยากับแพทย์และนักวิชาการโดยอ้างว่าแคมเปญและโฆษณาสำหรับการรักษาสภาพเป็นรูปแบบหนึ่งของลัทธิบริโภคนิยม [5]

ที่มา: spacesaver.com

แม้ว่าจะมีหลักฐานว่า ADHD ได้รับการวินิจฉัยมากเกินไปในบางภูมิภาค แต่ก็เป็นที่ชัดเจนว่าสามารถวินิจฉัยได้อย่างน่าเชื่อถือมากขึ้นและมีแนวทางปฏิบัติที่เข้มงวดที่ใช้ในการนั้น

ต้องมีอาการตามเกณฑ์ที่กำหนดและที่สำคัญต้องทำให้เกิดการด้อยค่าอย่างมีนัยสำคัญ ในผู้ใหญ่ควรแสดงประวัติของอาการเหล่านี้ อย่างไรก็ตามเป็นความจริงเช่นกันที่ ADHD ในผู้ใหญ่สามารถวินิจฉัยได้มากเกินไปเช่นกันโดยการบิดเบือนความจริงและการรายงานมากเกินไป [3]

สถิติที่น่าตกใจเหล่านี้แม้ว่าจะสามารถแสดงให้เห็นถึงปัญหาที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง แต่ก็บ่งชี้ว่า ADHD ยังคงเป็นปรากฏการณ์ที่แท้จริง

เหตุใดบางกลุ่มจึงได้รับการวินิจฉัยมากกว่ากลุ่มอื่น ๆ

พื้นที่หนึ่งที่มักทำให้ผู้คนเรียกว่าเด็กสมาธิสั้นปลอมและระบุว่าเป็นโรคที่สร้างขึ้นโดยสังคมเกี่ยวข้องกับข้อมูลประชากร

มีการบันทึกไว้อย่างดีว่าผู้ชายมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้นมากกว่าเพศหญิงในทุกกลุ่มอายุ แต่จะเห็นได้ชัดในคนที่อายุน้อยกว่า ตัวอย่างเช่นในวัยรุ่นผู้ชายได้รับผลกระทบมากกว่าเพศหญิงถึง 3 เท่า (13% เทียบกับ 4.2%) [1]

นอกจากนี้ยังมีความไม่เท่าเทียมกันระหว่างกลุ่มชาติพันธุ์ซึ่งก่อให้เกิดข้อสงสัยบางประการเกี่ยวกับความชอบธรรมของเด็กสมาธิสั้น

3333 แปลว่า ความรัก

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าชนกลุ่มน้อยได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่าคนผิวขาวโดยเฉพาะกลุ่มที่อยู่ในช่วงอนุบาลจนถึงชั้นประถมศึกษาปีที่ 8 [6]

ที่มา: rawpixel.com

อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้บ่งชี้ว่าคนผิวขาวมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคสมาธิสั้นมากกว่า สิ่งนี้นำเสนอปัญหาเกี่ยวกับการวินิจฉัยที่ต่ำกว่าในกลุ่มที่ไม่ใช่คนผิวขาวแทน

การคาดเดาอื่น ๆ สำหรับสถิตินี้คืออาจมีความเชื่อทางวัฒนธรรมเชิงลบเกี่ยวกับความพิการและการไม่ได้รับการดูแลที่เพียงพอ [6]

อย่างไรก็ตามภูมิหลังทางชาติพันธุ์ทั้งหมดสามารถแสดงอาการของโรคสมาธิสั้นได้ แต่ในปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุของความแตกต่างระหว่างเพศชายและเพศหญิง จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจเรื่องนี้อย่างเต็มที่ แต่ที่สำคัญต้องจัดให้มีกระบวนการคัดกรองที่มีความอ่อนไหวทางวัฒนธรรมเพื่อให้ทุกคนสามารถรับการรักษาได้ [6]

สรุป

เพื่อตอบคำถามของบทความนี้ 'ADHD จริงหรือไม่' หลักฐานที่แสดงให้เห็นอย่างท่วมท้นว่าเป็นสภาพที่เกิดขึ้นจริงไม่ใช่สิ่งที่สังคมสร้างขึ้นโดยเทียม

ไม่ต้องสงสัยเลยว่า ADHD มีแง่มุมที่น่าสงสัยมากมาย แต่หวังว่าบทความนี้จะกล่าวถึงข้อกังวลและข้อสงสัยส่วนใหญ่ที่ผู้คนอาจมีเกี่ยวกับเรื่องนี้

การขจัดความคิดที่ว่าไม่มีเด็กสมาธิสั้นเป็นขั้นตอนแรกในการได้รับการดูแล แม้ว่าจะเป็นที่เข้าใจได้ว่าอาจมีความลังเลที่จะติดต่อแพทย์และรับยาตามใบสั่งแพทย์ไม่ว่าจะสำหรับคุณลูก ๆ ของคุณหรือคนที่คุณรักการไว้วางใจแพทย์ของคุณเป็นสิ่งสำคัญในการบรรเทาอาการและทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้น

แม้ว่าแพทย์เช่นจิตแพทย์จะต้องได้รับใบสั่งยา แต่คุณยังคงได้รับประโยชน์จากการสนับสนุนจากภายนอกจากที่ปรึกษาและนักบำบัดที่ได้รับใบอนุญาตที่ BetterHelp ซึ่งสามารถช่วยตอบคำถามเพิ่มเติมและทำให้คุณสบายใจได้

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคสมาธิสั้น BetterHelp ยังมีบทความอื่น ๆ เช่นบทความนี้นอกเหนือจากภาวะสุขภาพจิตอื่น ๆ อีกมากมาย

สมาธิสั้นอาจเป็นเรื้อรัง แต่ก็ไม่จำเป็นต้องทำให้แย่ลง ด้วยการเรียนรู้และยอมรับการมีอยู่ของมันผู้คนจำนวนมากขึ้นสามารถจัดการกับอาการของพวกเขาและใช้ชีวิตอย่างมีความสุขมากขึ้น

อ้างอิง

2. Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder (ADHD). (2017, พฤศจิกายน). สืบค้น 3 พฤษภาคม 2019 จาก https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd.shtml
3. Lange, K. W. , Reichl, S. , Lange, K. M. , Tucha, L. , & Tucha, O. (2010). ประวัติของโรคสมาธิสั้นสมาธิสั้นขาดสมาธิและความผิดปกติของสมาธิสั้น, 2 (4), 241-255 ดอย: 10.1007 / s12402-010-0045-8
4. Wilens, T. E. , & Spencer, T. J. (2010). การทำความเข้าใจความผิดปกติของสมาธิสั้น / สมาธิสั้นตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัยผู้ใหญ่แพทยศาสตร์บัณฑิต, 122 (5), 97-109. ดอย: 10.3810 / pgm.2010.09.2206
5. Mcgough, J. J. (2016). ข้อถกเถียงในการรักษาในผู้ใหญ่สมาธิสั้นวารสารจิตเวชอเมริกัน, 173 (10), 960-966.doi: 10.1176 / appi.ajp.2016.15091207
6. บล็อกสุขภาพของฮาร์วาร์ด (2560 18 มีนาคม). ADHD ถูกวินิจฉัยมากเกินไปและมากเกินไปหรือไม่? สืบค้นเมื่อ 5 พฤษภาคม 2019 จาก https://www.health.harvard.edu/blog/is-adhd-overdiagnosed-and-overtreated-2017031611304
7. Morgan, P. L. , Staff, J. , Hillemeier, M. M. , Farkas, G. , & Maczuga, S. (2013). ความแตกต่างทางเชื้อชาติและชาติพันธุ์ในการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นตั้งแต่ชั้นอนุบาลถึงชั้นประถมศึกษาปีที่ 8กุมารทอง, 132 (1), 85-93 ดอย: 10.1542 / peds.2012-2390

แบ่งปันกับเพื่อนของคุณ: